Co to jest kapsulorheksis?

Capsulorheksis jest ciągłym okrągłym nacięciem stworzonym przez chirurga zaćmy na przedniej powierzchni kapsułki ludzkiej soczewki oczu, aby umożliwić usunięcie pochmurnej soczewki. Kapsuła soczewki, elastyczna, przezroczysta membrana złożona z kolagenu otaczającego soczewkę, trzyma obiektyw we właściwej pozycji w oku i kształtuje swój kształt podczas aktywności w pobliżu widzenia, takich jak czytanie. Gdy soczewka staje się mętna ze względu na wiek, uraz lub stosowanie sterydów, wykonuje się kapsulorheksyka za pomocą igły lub kleszczy do utworzenia otworu w kapsułce o średnicy około 4,0 do 5,5 milimetra (0,15 do 0,20 cala). Po usunięciu nieprzezroczystego naturalnego soczewki za pomocą ultradźwięków implant lub sztuczna soczewka jest wkładana do torby torebki przez otwór w kapsułce. Idealna kapsulorheksuja wytwarza otwór o gładkim, stabilnym obwodzie, który pokrywa się z sztucznym obiektywem o co najmniej 0,5 milimetra (0,02 cala), z krawędziami implantu całkowicie pokrytym.

Chirurg inicjuje łzę torebki centralnym cięciem przez błonę elastyczną za pomocą igły, zwanej cystotomem. Na końcu cięcia igła jest wypychana lub ciągnięta, aby utworzyć klapę w membranie, która składa się na sobie. Tylna powierzchnia klapy jest zaangażowana i skierowana z kleszczem lub igłą, z trakcją wywieraną w kierunku okrągłym. Po zakończeniu ciągłego nacięcia w kółko, wolna środkowa wyspa oderwana z membrany jest usuwana za pomocą kleszczy. W trakcie kapsulorheksuania wkłada się w oczy, aby popchnąć soczewkę w kierunku tylnym, utrzymując napięcie na kapsułce i zwiększając kontrolę kierunku nacięcia.

Udana kapsulorheksja jest kluczowym krokiem w zapewnieniu dobrego wyniku operacji zaćmy. Umożliwia wprowadzenie płynu przez otwór i kierowanie między kapsułką a chmurąY obiektyw, ułatwiając jego usunięcie. Gładka krzywoliniowa łza zapobiega tworzeniu się promieniowych łez w torebce, które mogą przesyłać z tyłu torebki, powodując, że soczewka spadła do oka. Inne rzekome korzyści kapsulorheksu obejmują zmniejszone zachmurzenie kapsułki po operacji i lepsze centranie implantu pooperacyjnie. Z tych powodów większość chirurgów zaćmy preferuje ciągłą łzę krzywoliniową od starszej kapsulotomii otwierającej puszkę, podczas której utworzono otwór przez wykonywanie nakłucia w okręgu z igłą.