Co to jest laparoskopowa pieloplastyka?

Pyeloplastyka laparoskopowa jest minimalnie inwazyjną zabiegiem chirurgicznym stosowanym w celu skorygowania niedrożności u podstawy nerki. Pacjenci cierpiący na częste infekcje dróg moczowych, ból brzucha, problemy z oddawaniem moczu i kamienie nerkowe mogą być oceniani pod kątem blokady i zaplanowane na operacje pieloplastyki. Procedura polega na użyciu kamery endoskopowej, narzędzi chirurgicznych i stentu, które są wstawiane przez trzy lub więcej drobnych nacięć w brzuch do naprawy uszkodzonej tkanki. W większości przypadków laparoskopowa pieloplastyka może być ukończona w mniej niż trzy godziny, a pacjenci mogą spodziewać się pełnego odzyskiwania w ciągu około miesiąca.

Podstawa nerki spotyka moczowód na skrzyżowaniu moczowód (UPJ). Zablokowe w UPJ lub zwężenie najwyższej części rurki moczowniczej mogą spowodować przywrócenie moczu do nerki i prowadzić do potencjalnie poważnych powikłań zdrowotnych. Lekarz może zdecydować o zaplanowaniu laparoskopowej pieloplastyki po skanowaniu obrazowania i badań fizykalnych potwierdza TObecność niedrożności UPJ. Przed procedurą szczegółowo omawiane są ryzyko i korzyści, aby zapewnić, że pacjent jest komfortowy.

Pacjenci

​​zwykle instruowani są, aby uniknąć spożywania żywności i płynów w noc przed laparoskopowymi operacjami pieloplastyki. W dniu zabiegu podaje się znieczulenie ogólne, a dolna część brzucha jest ogolona i sterylizowana. Niewielkie nacięcie ma dostęp do endoskopu, kamery światłowodowej, która przesyła paszę w czasie rzeczywistym do monitora w sali operacyjnej. Chirurg używa endoskopu do sprawdzenia UPJ i poprowadzenia umieszczenia narzędzi chirurgicznych. Stent jest zwykle umieszczany między nerką a jednym z nacięć brzucha w celu spuszczenia nadmiaru krwi i moczu podczas operacji.

Gdy stent i endoskop są na miejscu, chirurg ostrożnie odcina niedrożność UPJ i usuwa uszkodzoną tkankępoprzez jedno z nacięć. Podstawa nerki jest ponowna do zdrowej części moczowodu za pomocą specjalistycznych szwów. Narzędzia i endoskop są następnie cofane, a rany chirurgiczne są zabandażowane.

Pacjent jest zwykle przechowywany w szpitalu przez co najmniej jeden dzień po laparoskopowej pieloplastyce. Stent i cewnik moczowy są utrzymywane na miejscu przez dwa do pięciu dni, aby spuścić nerkę, gdy zrekonstruowane UPJ zaczynają się leczyć. Jeśli nie pojawią się wewnętrzne krwawienie lub inne komplikacje, pacjent może wracać do domu ze specjalnymi instrukcjami dotyczącymi diety i aktywności. Większość ludzi jest w stanie w pełni wyzdrowieć w ciągu kilku tygodni.