Co to jest zakrzepica stentu?

Zakrzepica stentu jest niebezpiecznym stanem, który występuje, gdy na stent powstaje skrzep krwi. Ma objawy podobnie jak zakrzepica serca i jest klasyfikowana do czasu, w którym występuje po umieszczeniu stentu: bardzo wczesny lub pierwszy miesiąc, wczesny lub pierwszy rok oraz późno lub po roku. Osoba, która ma stent, powinna zdawać sobie sprawę z nagłego poczucia zmęczenia, niemożności wyciągania oddechu, łatwego wyczerpania lub dusznicy bolesnej. Dodatkowe objawy mogą obejmować pełny zawał mięśnia sercowego lub zawał serca. Ludzie mogą odczuwać silny ból w klatce piersiowej lub żołądku, trudności w oddychaniu, nudności, ból, który pada ramię lub jakąkolwiek utratę przytomności. Ten drugi zestaw objawów sugeruje, że potrzebna jest pomoc awaryjna, a pierwszy zestaw należy natychmiast zgłosić lekarzowi. Lekarze mogą również pomóc pacjentom, dając im precyzyjne instrukcje dotyczące tego, jakie objawy wymagają uwagi.

stenty byłyWynalezione w celu utrzymania otwartych naczyń krwionośnych, które zostały zawężone lub zatkane i pomogły poprawić funkcję serca u wielu pacjentów. Ryzyko restenozy lub ponownego naruszania naczynia krwionośnego doprowadziło do rozwoju stentów uwalniających leki (DES), które uwolniły leki. Chociaż skutecznie zmniejszyły ryzyko w jeden sposób, zwiększyły również szanse na rozwój zakrzepicy stentu, szczególnie w ciągu roku po zabiegu umieszczania stentu. To było już niewielkie ryzyko z prostymi stentami siatki, szczególnie do roku po umieszczeniu. Kiedy skrzep krwi tworzy się ze stentem siatki lub DES, osoba jest poważna ryzyko śmierci z powodu zatrzymania krążenia. Społeczność medyczna nadal bada te ryzyko i ma konkretne zalecenia dotyczące terapii potrzebne po umieszczeniu stentu i chociaż perspektywa zakrzepicy stentu może być przerażającą rzeczą dla pacjentów, należy je również uznać za rzadkie zjawisko.

Istnieją wytyczne dotyczące zapobiegania zakrzepicy stentu.Kiedy pacjenci otrzymują stent, zwykle przyjmują również dwa leki, które zmniejszają agregację i produkcję płytek krwi. Ponieważ wytyczne dotyczące leków z lat 2010S nieznacznie się zmieniły. Większość ludzi wzięła aspirynę i Plavix®, ale istnieją teraz dowody na to, że niektórzy ludzie nie reagują dobrze na to drugie. Zamiast tego mogą być zalecane inne leki oprócz Plavix®. Terapia przeciwplateletowa jest zwykle stosowana przez co najmniej rok i dłużej, jeśli pacjent ma DES z powodu zwiększonego ryzyka późnej zakrzepicy stentu.

Istnieją również wytyczne dotyczące określenia, którzy pacjenci tworzą najlepszych kandydatów do stentowania. Osoby z ostrym zespołem wieńcowym, które mają objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, mają większe ryzyko związane z tworzeniem się skrzepów krwi i około 2,5% tej populacji, według niektórych badań doświadczą zakrzepów krwi. Natomiast osoby ze stabilnymi chorobami serca, które nie przedstawiają tego, że wiele objawów mają około 1% ryzyka problemów z tworzeniem się skrzepów krwi. Ten suggeUmieszczenie stentu STS jest przydatnym narzędziem wczesnym zapobiegawczym i może stanowić większe ryzyko dla osób z głębszą chorobą. Ryzyko oblicza się również na podstawie rodzaju stentu, a ogólnie A DES ma wyższe ryzyko niż stent z siatki do tworzenia skrzepu w późnym stadium.