O que é uma trombose de stent?
A trombose do stent é uma condição perigosa que ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em um stent. Possui sintomas como a trombose cardíaca de qualquer tipo e é classificada no momento em que ocorre após a colocação do stent: muito cedo ou primeiro mês, cedo ou primeiro ano e tarde ou após um ano. Uma pessoa que tem um stent deve estar ciente de sentimentos repentinos de cansaço, incapacidade de respirar, exaustão fácil ou angina. Sintomas adicionais podem incluir infarto completo do miocárdio, ou ataque cardíaco. As pessoas podem ter forte dor no peito ou no estômago, dificuldade em respirar, náusea, dor que atira no braço ou qualquer perda de consciência. Esse segundo conjunto de sintomas sugere que a ajuda de emergência é necessária e o primeiro conjunto deve ser relatado a um médico imediatamente. Os médicos também podem ajudar os pacientes, dando -lhes instruções precisas sobre quais sintomas precisam de atenção.
stents eraminventado para manter os vasos sanguíneos abertos que foram estreitados ou ocluídos e ajudaram a melhorar a função cardíaca para muitos pacientes. O risco de reestenose ou renovatação do vaso sanguíneo levou ao desenvolvimento de stents de alutação de drogas (DES) que liberaram medicamentos. Embora esses efetivamente diminuíssem o risco de uma maneira, eles também aumentaram as chances de desenvolver trombose de stent, especialmente mais de um ano após o procedimento de colocação do stent. Este já era um pequeno risco com manchas de malha simples, especialmente até um ano após a colocação. Quando um coágulo sanguíneo se forma com um stent de malha ou um DES, uma pessoa está em grave risco de morte devido a parada cardíaca. A comunidade médica continua estudando esses riscos e possui recomendações específicas sobre a terapia necessária após a colocação do stent e, embora a perspectiva de trombose do stent possa ser uma coisa assustadora a considerar para os pacientes, também deve ser reconhecida como um fenômeno raro.
Existem diretrizes para a prevenção da trombose do stent.Quando os pacientes recebem um stent, eles geralmente também tomam dois medicamentos que reduzem a agregação e a produção de plaquetas. Desde as diretrizes de medicamentos de 2010, mudaram ligeiramente. A maioria das pessoas tomou aspirina e Plavix®, mas agora há evidências de que algumas pessoas não respondem bem ao último. Outros medicamentos além do Plavix® podem ser recomendados. A terapia anti-plaquetária é geralmente empregada por pelo menos um ano e mais se um paciente tiver um DES devido ao maior risco de trombose tardia do stent.
Também existem diretrizes para determinar quais pacientes fazem os melhores candidatos ao stent. Pessoas com síndrome coronariana aguda que estão tendo sintomas como dor no peito tendem a ter maiores riscos para os coágulos sanguíneos formando e cerca de 2,5% dessa população, de acordo com alguns estudos, experimentarão coágulos sanguíneos. Por outro lado, aqueles com condições cardíacas estáveis que não apresentam que muitos sintomas tenham um risco de 1% de problemas na formação de coágulos sanguíneos. Este sugestãoA colocação do stent STS é uma ferramenta preventiva precoce útil e pode representar mais riscos para pessoas com doenças mais profundas. O risco também é calculado pelo tipo de stent e, em geral, um DES tem um risco maior do que um stent de malha para a formação de coágulo sanguíneo em estágio final.