Co to jest synowektomia?
Synowektomia jest zabiegiem chirurgicznym dla osób cierpiących na znaczny ból i utratę funkcji z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów. Operację tę zwykle wykonuje się za pomocą artroskopu, cienkiej, oświetlonej rurki przymocowanej do ekranu telewizora, który wprowadza się przez małe nacięcie w dotkniętym obszarze. Ta procedura, choć nie jest lekarstwem, może zwiększyć funkcję i zmniejszyć ból.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest formą zapalnego zapalenia stawów, która atakuje błonę maziową lub błonę śluzową stawów. Błona maziowa działa jak filtr usuwający zanieczyszczenia i infekcje. Zapalenie tej podszewki powoduje jej zatkanie, przez co jest bardzo gruba i spuchnięta, co często utrudnia normalny, bezbolesny ruch.
Objawy RA obejmują ból stawów, tkliwość i obrzęk, sztywność i zmęczenie rano, a czasami utratę masy ciała i gorączkę. Mogą również pojawić się guzki reumatoidalne lub twarde guzy pod skórą, oznaka deformacji stawów. Zazwyczaj RA wpływa najpierw na mniejsze stawy i może występować jednocześnie w kilku stawach. Z czasem RA może powodować uszkodzenie stawów, chrząstki, więzadeł, ścięgien i kości.
Po zdiagnozowaniu RZS, poprzez szczegółową historię medyczną, badania krwi, zdjęcia rentgenowskie i analizę płynów stawowych, zachowawcze opcje leczenia, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD), regularne ćwiczenia i strategie radzenia sobie , takich jak aplikacja na ciepło lub zimno i przemyślenie codziennych strategii działania. Jeśli po sześciu do dwunastu miesiącach objawy nasilą się, synowektomia może być opcją.
Synowektomia usuwa stan zapalny tkanki stawowej powodując ból i dysfunkcję, i może zmniejszyć obrzęk oraz spowolnić uszkodzenie kości i erozję. Wspólne obszary dla synowektomii to kolana, ramiona, nadgarstki, łokcie, palce i biodra. Ale, jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, wiąże się to z odpowiednim ryzykiem. W zależności od ciężkości i lokalizacji konieczne jest znieczulenie miejscowe lub ogólne. Istnieje możliwość zakażenia, krwawienia do stawu i możliwej utraty ruchu stawu po operacji.
Po synowektomii, po krótkim czasie unieruchomienia następuje ruch, zwykle za pomocą maszyny do ciągłego ruchu pasywnego (CPM). Zalecane jest stosowanie leków przeciwbólowych w leczeniu bólu pooperacyjnego i fizykoterapii. Fizjoterapia składa się z zakresu ćwiczeń ruchowych i ogólnego wzmocnienia, niezbędnego do odzyskania funkcji. Antybiotyki mogą być również stosowane w celu zapobiegania infekcji.
Synowektomia jest najbardziej korzystna dla stawów o minimalnym uszkodzeniu i jest przydatną opcją wczesnego leczenia. Ale chociaż może to tylko tymczasowo złagodzić objawy, nieleczone, reumatoidalne zapalenie stawów może doprowadzić do całkowitego zniszczenia stawu. Poprzez usunięcie tkanki objętej stanem zapalnym synowektomia może opóźnić lub zatrzymać konieczność całkowitej wymiany stawu.