Co to jest tenotomia?

Tenotomia jest rodzajem operacji, która obejmuje cięcie ścięgna, które jest zbyt ciasne, aby umożliwić większy zakres ruchu lub właściwą pozycję części ciała. Ta operacja jest na ogół wykonywana tylko po tym, jak inne mniej inwazyjne zabiegi nie dały pożądanego rezultatu. Tenotomia jest stosowana w wielu różnych sytuacjach, takich jak w przypadkach Strabimus, młotka palca i porażenia mózgowego. Ścięgna, które są zbyt krótkie, aby uzyskać wygodny ruch, mogą występować przy urodzeniu, ale wiele warunków może powodować skrócenie ścięgien i mięśni. Sposób wykonywania operacji różni się w zależności od wydłużania określonego ścięgna, ale opieka pooperacyjna i fizjoterapia podążają mniej więcej w tym samym kursie.

Gdy mięsień szkieletowy jest przechowywany w pozycji silnie zakontraktowanej przez długi czas, mięsień może skrócić i prowadzić powiązane ścięgno również do skrócenia. Może to ostatecznie zachęcić tkankę włóknistą do wzrostu wśród włókien mięśniowych i utrudniania rozciągnięcia mięśni; To się nazywa COntraktura. W wielu przypadkach zaleca się inne zabiegi, takie jak leki, odlewy, szyny i ćwiczenia rozciągania, aby próby skorygowania przykurczu przed tenotomią. Ścięgno może być przecięte przez całą część jego szerokości; Czasami ścięgno jest podzielone wzdłuż i podłączanie końca do końca, aby dodać długość.

Strabismus, tj. Lazy oko, może być obecny przy urodzeniu, ale może również rozwinąć się w późniejszym życiu. Obejmuje to krótkie ścięgno po jednej stronie oka wyciągające oko z wyrównania; Tenotomia jest jedną z wielu możliwych operacji korygujących doćwizm. Utwórz młot jest spowodowany skróceniem ścięgna na spodzie palca, który powoduje, że pozostaje w zwiniętej pozycji. Pacjenci z porażeniem mózgowym często mają objaw zwany spastycznością, który prowadzi do zakontraktowanych mięśni i wymaga tenotomii w ekstremalnych przypadkach. Uszkodzenia w górnym ramieniu i obszarze ramion z powodu SPociąg, nadużywanie, urazy urazowe lub pogorszenie mogą prowadzić do problemów, takich jak tendinopatia bicepsów z długiej głowy lub łzy, które mogą wymagać tenotomii.

Wiele operacji tenotomii jest obecnie wykonywanych przez artroskopię, ale te, które obejmują podzielenie ścięgna i ponowne połączenie go, muszą być otwarte operacje. Po tenotomii w celu skorygowania przykurczu kończyny kończyna jest rozciągana w normalną pozycję i umieszcza go w obsadzie, aby utrzymać ją na miejscu, podczas gdy ścięgno powracają lub odrastają. Rygorystyczne fizykoterapia jest zalecane po tym, jak obsada zjeżdża, aby zachować mocne i elastyczne ścięgno.