O que é uma tenotomia?

Uma tenotomia é um tipo de cirurgia que envolve cortar um tendão muito apertado para permitir uma maior amplitude de movimento ou posição correta de uma parte do corpo. Essa cirurgia geralmente é realizada apenas após outros tratamentos menos invasivos falharam em fornecer o resultado desejado. A tenotomia é usada em muitas situações diferentes, como em casos de estrabismo, dedo do pé de martelo e paralisia cerebral. Os tendões que são muito curtos para movimentos confortáveis ​​podem estar presentes no nascimento, mas muitas condições podem fazer com que tendões e músculos diminuam. A maneira como a cirurgia é realizada varia dependendo do tendão específico que está sendo prolongado, mas os cuidados posteriores e fisioterapia seguem aproximadamente o mesmo curso. Isso pode eventualmente incentivar o tecido fibroso a crescer entre as fibras musculares e dificultar a alongamento dos músculos; Isso é chamado de CONracture. Em muitos casos, outros tratamentos, como medicação, elenco, talas e exercícios de alongamento, são usados ​​para tentar corrigir a contratura antes que a tenotomia seja recomendada. O tendão pode ser cortado por todo o caminho ou apenas através de uma parte de sua largura; Às vezes, um tendão é dividido longitudinalmente e a extremidade conectada à extremidade para adicionar comprimento.

estrabismo, isto é, olho preguiçoso, pode estar presente no nascimento, mas também pode se desenvolver mais tarde na vida. Envolve um tendão curto em um lado do olho puxando o olho para fora do alinhamento; O tenotomia é uma das muitas cirurgias possíveis para corrigir o estrabismo. O dedo do pé de martelo se deve ao encurtamento do tendão na parte inferior do dedo do pé, o que faz com que ele permaneça em uma posição enrolada. Pacientes com paralisia cerebral geralmente apresentam um sintoma chamado espasticidade que leva a músculos contratados e requer tenotomia em casos extremos. Dano na área de braço e ombro devido a sTrem, o uso excessivo, lesão traumática ou deterioração pode levar a problemas como tendinopatia de bíceps de cabeça longa ou tapa em lágrimas que podem exigir tenotomia.

Muitas cirurgias de tenotomia agora são realizadas por artroscopia, mas aquelas que incluem dividir o tendão e reconectá -lo de ponta a ponta devem ser cirurgias abertas. Após uma tenotomia para corrigir a contratura do membro, o membro é esticado em uma posição normal e colocado em um elenco para mantê -lo no lugar, enquanto as recolocas do tendão ou crescem. A fisioterapia rigorosa é recomendada depois que o elenco sai para manter o músculo e o tendão forte e flexível.