テノトミーとは
腱切断術は、運動範囲の拡大や体の一部の適切な位置を確保するにはきつすぎる腱の切断を伴う手術の一種です。 この手術は一般に、他の低侵襲治療が望ましい結果をもたらさなかった後にのみ行われます。 開腹術は、斜視、ハンマートゥ、脳性麻痺などのさまざまな状況で使用されます。 快適な動きには短すぎる腱が出生時に存在する可能性がありますが、多くの条件が腱や筋肉を短縮させる可能性があります。 手術が行われる方法は、延長される特定の腱によって異なりますが、アフターケアと理学療法はほぼ同じコースに従います。
骨格筋が長期間にわたって強く収縮した位置に維持されると、筋肉は短くなり、関連する腱も短くなります。 これにより、最終的に繊維組織が筋肉繊維の間に成長し、筋肉が伸びにくくなります。 これは拘縮と呼ばれます。 多くの場合、腱切開が推奨される前に拘縮の矯正を試みるために、薬物療法、ギプス、スプリント、ストレッチ運動などの他の治療が使用されます。 腱は、その幅の一部を完全に切断するか、一部のみを切断することができます。 時々、腱は縦に分割され、長さを追加するために端と端が接続されます。
斜視、すなわち、怠zyな目は、出生時に存在する可能性がありますが、後年に発症することもあります。 目の片側に短い腱があり、目を整列から引き離します。 腱切開は、斜視を矯正するための多くの可能な手術の1つです。 ハンマーのつま先は、つま先の下側の腱が短くなり、カールした位置に留まるためです。 脳性麻痺の患者は、しばしば痙縮と呼ばれる症状があり、これが筋肉の収縮を引き起こし、極端な場合には腱切開を必要とします。 緊張、酷使、外傷、または悪化による上腕と肩の領域の損傷は、長頭上腕二頭筋腱障害または腱断裂を必要とする平手裂傷などの問題を引き起こす可能性があります。
現在、多くの腱切開手術は関節鏡検査によって行われていますが、腱を分割して端から端まで再接続することを含むものは、開腹手術でなければなりません。 四肢拘縮を矯正するための腱切断後、四肢は通常の位置に伸ばされ、腱が再付着または再成長する間、それを所定の位置に保持するためにギプスに入れられます。 ギプスが外れた後は、筋肉と腱を強く柔軟にするために、厳密な理学療法が推奨されます。