Was ist eine Tenotomie?
Eine Tenotomie ist eine Art von Operation, bei der eine Sehne geschnitten wird, die zu eng ist, um einen größeren Bewegungsbereich oder die richtige Position eines Körperteils zu ermöglichen. Diese Operation wird im Allgemeinen erst durchgeführt, nachdem andere, weniger invasive Behandlungen nicht zum gewünschten Ergebnis geführt haben. Die Tenotomie wird in vielen verschiedenen Situationen angewendet, z. B. bei Schielen, Hammerzehen und Zerebralparese. Sehnen, die für eine bequeme Bewegung zu kurz sind, können bei der Geburt vorhanden sein, aber viele Erkrankungen können dazu führen, dass sich Sehnen und Muskeln verkürzen. Die Art und Weise, wie die Operation durchgeführt wird, hängt von der zu verlängernden Sehne ab. Nachsorge und physikalische Therapie verlaufen jedoch ungefähr gleich.
Wenn ein Skelettmuskel über einen längeren Zeitraum in einer stark kontrahierten Position gehalten wird, kann sich der Muskel verkürzen und dazu führen, dass sich auch die zugehörige Sehne verkürzt. Dies kann schließlich dazu führen, dass faseriges Gewebe zwischen den Muskelfasern wächst und sich der Muskel nur schwer dehnen kann. Dies nennt man Kontraktur. In vielen Fällen werden andere Behandlungen wie Medikamente, Gipsabdrücke, Schienen und Dehnübungen angewendet, um die Kontraktur zu korrigieren, bevor eine Tenotomie empfohlen wird. Die Sehne kann ganz oder nur durch einen Teil ihrer Breite geschnitten sein; Manchmal wird eine Sehne der Länge nach geteilt und Ende an Ende verbunden, um die Länge zu erhöhen.
Strabismus, dh träges Auge, kann bei der Geburt vorhanden sein, kann sich aber auch später im Leben entwickeln. Es handelt sich um eine kurze Sehne auf einer Seite des Auges, die das Auge aus der Ausrichtung zieht. Die Tenotomie ist eine von vielen möglichen Operationen zur Korrektur von Strabismus. Hammerzehe ist auf eine Verkürzung der Sehne an der Unterseite der Zehe zurückzuführen, die bewirkt, dass sie in einer eingerollten Position bleibt. Patienten mit Zerebralparese haben häufig ein Symptom namens Spastik, das zu Muskelkontraktionen führt und im Extremfall eine Tenotomie erfordert. Schäden im Oberarm- und Schulterbereich aufgrund von Überbeanspruchung, Überbeanspruchung, traumatischer Verletzung oder Verschlechterung können zu Problemen führen, wie z.
Viele Tenotomieoperationen werden heute arthroskopisch durchgeführt, aber diejenigen, bei denen die Sehne durchtrennt und von Ende zu Ende wieder verbunden wird, müssen offene Operationen sein. Nach einer Tenotomie zur Korrektur der Gliedmaßenkontraktur wird das Glied in eine normale Position gedehnt und in einen Gipsverband gelegt, um es an Ort und Stelle zu halten, während die Sehne wieder anliegt oder nachwächst. Nach dem Ablegen des Gipsverbandes wird eine rigorose physikalische Therapie empfohlen, um Muskel und Sehne stark und flexibel zu halten.