Co to jest rozrusznik serca?
Stymulator komorowy jest urządzeniem medycznym służącym do normalnego bicia serca. Podczas zabiegu chirurgicznego przeprowadzonego przez specjalistów kardiologicznych tzw. Generator impulsów stymulatora komorowego wszczepia się do ściany klatki piersiowej za pomocą drutu podłączonego do mięśnia w prawej dolnej komorze serca lub w prawej komorze. Jeśli bicie serca znika całkowicie lub staje się zbyt wolne, stymulator jest aktywowany i wysyła impulsy do prawej komory, powodując jej skurcz i wysyłanie krwi do płuc. Impulsy rozprzestrzeniają się z prawej komory do lewej komory i kurczą się jednocześnie, wysyłając krew do całego ciała.
Ponieważ serce ma własny rozrusznik serca, który składa się ze wyspecjalizowanych komórek, które wytwarzają impulsy i powodują kurczenie się komór serca, sztuczny rozrusznik serca jest potrzebny tylko wtedy, gdy naturalny nie jest w stanie wykonać swojej pracy. Problemy mogą wystąpić, gdy tkanka ulegnie uszkodzeniu po zawale serca lub wystąpi stan zwany blokiem serca, który zatrzymuje impulsy elektryczne rozprzestrzeniające się przez przewodzącą tkankę serca. Może dojść do powolnego lub nieregularnego bicia serca, a stymulator komory może być wymagany w przypadkach, w których przewodnictwo między górnymi komorami lub przedsionkami i komorami zostało utracone w stanie zwanym całkowitym blokiem serca.
Generator impulsów w stymulatorze komorowym ma baterię, która zwykle wystarcza na dziesięć lat. Podczas gdy bateria rzadko niespodziewanie ulega awarii, może wystąpić szereg innych powikłań, które dotyczą dowolnego stałego stymulatora, jak również stymulatora komorowego. Drut może przesunąć się z pozycji, powodując uszkodzenie tkanki, co w skrajnych przypadkach może przebić ścianę komory serca i wymagać leczenia chirurgicznego. Mogą również wystąpić infekcje, które mogą wymagać leczenia antybiotykami.
Szczególnym ryzykiem związanym ze stosowaniem stymulatora komorowego jest zespół zwany rozrusznikiem serca, polegający na kurczeniu się przedsionków, podczas gdy zastawki oddzielające je od komór są zamknięte, tak że krew przepływa w niewłaściwy sposób, a przepływ serca spada, co prowadzi do spadku krwi ciśnienie. Mogą wystąpić zawroty głowy i omdlenia, aw cięższych przypadkach objawy niewydolności serca można zaobserwować przy płynach w płucach i opuchniętych kostkach. Stan ten często można rozwiązać poprzez przeprogramowanie stymulatora komorowego lub zmianę systemu na znany jako stymulacja dwukomorowa, w której odprowadzenia przechodzą do prawego przedsionka, a także do prawej komory, regulując skurcz obu.
W przypadkach zastoinowej niewydolności serca, gdy komory nie biją razem, zwykły rozrusznik komorowy może nie wystarczyć i konieczne może być tak zwane rozrusznik dwukomorowy. Tutaj przewody są umieszczone zarówno w komorach, jak i w prawym przedsionku. Urządzenie zwykle podaje się pacjentom z dość ciężką niewydolnością serca, u których leki nie zapewniają ulgi, i stwierdzono, że zmniejsza objawy u około połowy wszystkich tych użytkowników.