Co to jest pompa insulinowa?
Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje, że trzustka nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, aby zaspokoić potrzeby cukrzycy, co czyni je zależnymi od wstrzykniętej insuliny. Dla wielu chorych na cukrzycę oznacza to codzienne wykonywanie kilku zastrzyków. Pojawienie się szybko działających i przedłużonych w czasie insulin poprawiło kontrolę cukrzycy nad poziomem cukru we krwi, ale także zwiększyło liczbę wstrzyknięć wymaganych w ciągu jednego dnia. Pompa insulinowa zapewnia cukrzykom jeszcze ściślejszą kontrolę poziomu cukru we krwi, jednocześnie eliminując potrzebę leczenia choroby za pomocą zastrzyków.
Pompa insulinowa to urządzenie wielkości pager, które można wygodnie nosić w kieszeni, na zaczepie na pasek lub w innym dyskretnym miejscu na ciele. Linia przenosi insulinę z pompy insulinowej do ciała osoby, gdzie końcówka linii, zwana kaniulą , jest umieszczana tuż pod skórą i przyklejana. Ten mały cewnik musi być zmieniany co kilka dni i może być zmieniany przez cukrzycę; większość diabetyków informuje, że wprowadzenie kaniuli jest stosunkowo bezbolesne, z pewnością lepsze niż wstrzykiwanie insuliny za każdym razem, gdy jest to potrzebne.
Pompa insulinowa zapewnia znacznie większą kontrolę nad cukrzycą niż tradycyjne zastrzyki. Pompa insulinowa wykorzystuje szybko działającą insulinę, która powoli, ale równomiernie przepływa do układu cukrzycowego w sposób naśladujący funkcję trzustki. Ten przepływ nazywa się szybkością podstawową i odpowiada za cukry uwalniane regularnie do krwioobiegu z zapasów cukru w wątrobie. Dokładne oszacowanie tego poziomu przepływu insuliny może wymagać pewnych prób i błędów, a także wskazówek od lekarza diabetyka.
Oprócz podstawowej dawki, potrzebna jest jednak dodatkowa insulina za każdym razem, gdy cukrzyca spożywa coś z węglowodanami, które układ trawienny szybko rozkłada na proste cukry do stosowania w organizmie. Aby zapobiec zwiększeniu się poziomu cukru we krwi u cukrzyka, cukrzyca programuje pompę insulinową w celu uwolnienia odpowiedniej ilości insuliny, oprócz podstawowej dawki. Ta kwota nazywa się bolusem .
Diabetycy stosujący zastrzyk z insuliną muszą nie tylko wykonać osobny zastrzyk za każdym razem, gdy potrzebują insuliny, ale mają również znacznie mniej bezpośrednią kontrolę nad poziomem glukozy we krwi. Istnieją dwie podstawowe formy leczenia poprzez wstrzyknięcie. Tradycyjny plan leczenia wymaga dwóch lub trzech zastrzyków dziennie wolno działającej insuliny, którą należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia. Tradycyjny plan leczenia wymaga również, aby cukrzyca spożywała posiłki o tej samej porze każdego dnia, z których każdy zawiera bardzo określoną ilość węglowodanów, tak aby poziom cukru we krwi pozostawał na stałym poziomie. Bardziej nowoczesny plan leczenia, możliwy dzięki nowym formom insuliny, wymaga tylko jednego dziennego zastrzyku 24-godzinnej insuliny, ale oznacza również, że cukrzyca będzie musiała wziąć zastrzyk szybko działającej insuliny przy każdym posiłku, przekąsce lub napoju który zawiera węglowodany.
Chociaż ten drugi plan leczenia umożliwia znacznie lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi cukrzycy niż poprzedni, nadal istnieją ograniczenia. Gdy zastrzyk 24-godzinnej insuliny trafi do układu cukrzycowego, kontrola nie jest w rękach diabetyka. Podczas aktywności fizycznej organizm zużywa insulinę o wiele bardziej wydajnie, więc jeśli cukrzyca nie zje przekąski zawierającej węglowodany, bez korekty za pomocą normalnego wstrzyknięcia insuliny, poziom cukru we krwi cukrzycy może spaść niebezpiecznie niski. Jednak dzięki pompie insulinowej cukrzyca może po prostu zaprogramować chwilowo zmniejszoną dawkę podstawową lub nawet całkowicie odłączyć się od pompy insulinowej, dopóki pozostają one aktywne fizycznie. Zatem programowanie pompy insulinowej zapewnia diabetykom większą elastyczność w samoleczeniu niż kiedykolwiek wcześniej.
Każdy postęp w technologiach stosowanych w leczeniu cukrzycy zbliża się do naśladowania funkcji trzustki, której cukrzyca już nie ma. Pierwszym cudem było skopiowanie hormonu wytwarzanego przez trzustkę - insuliny - aby diabetycy mogli przeżyć, nie będąc w stanie wyprodukować go w naturalny sposób. Nowoczesne insuliny pozwalają na dokładniejsze naśladowanie pracy trzustki, pod warunkiem, że cukrzyca jest gotowa zrobić sobie zastrzyk za każdym razem, gdy trzustka normalnie uwalnia insulinę.
Pompa insulinowa zbliżyła się jeszcze bardziej do naśladowania działania trzustki, ponieważ diabetycy, którzy ją noszą, muszą tylko zaprogramować urządzenie zgodnie z ich potrzebami, a pompa zrobi resztę. Jedyną funkcją trzustki, której pompa insulinowa nie jest jeszcze w stanie obsłużyć, jest monitorowanie poziomu glukozy we krwi w organizmie; diabetycy nadal muszą to robić ręcznie. Jednak w miarę postępu technologicznego niedługo sztuczna trzustka - urządzenie, które może zarówno monitorować poziom cukru we krwi, jak i odpowiednio uwalniać insulinę - umożliwi cukrzykom prowadzenie całkowicie normalnego, zdrowego życia.