Co to jest azatiopryna?

Azatiopryna jest lekiem hamującym układ odpornościowy. Może być stosowany w leczeniu ciężkiego reumatoidalnego zapalenia stawów, w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionej nerki przez organizm lub w innych stanach związanych z odpowiedziami immunologicznymi. Pracownicy służby zdrowia często ostrzegają przed wieloma możliwymi zagrożeniami i skutkami ubocznymi związanymi ze stosowaniem azatiopryny, często ze względu na działanie immunosupresyjne. Ze względu na silne działanie leku, pracownicy opieki zdrowotnej czasami odradzają stosowanie tego leczenia u osób z pewnymi chorobami.

Dokładny mechanizm działania azatiopryny nie jest dobrze znany większości ekspertów. Uważa się jednak, że lek sprawia, że ​​komórki układu odpornościowego są mniej wrażliwe, co z kolei ogólnie zmniejsza ich prawdopodobieństwo ataku na postrzeganych najeźdźców. Dlatego jest również znany jako środek immunosupresyjny.

W przypadku przeszczepu nerki układ odpornościowy zwykle atakuje nową nerkę, ponieważ nie rozpoznaje jej jako własnej. W reumatoidalnym zapaleniu stawów układ odpornościowy zostaje niewłaściwie aktywowany i zaczyna atakować własne stawy organizmu. Azatiopryna może spowolnić lub powstrzymać te ataki. Niektórzy dostawcy opieki zdrowotnej mogą również przepisać go, aby pomóc w leczeniu innych chorób związanych z układem odpornościowym, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i toczeń, z których oba są zaburzeniami autoimmunologicznymi, podobnymi do reumatoidalnego zapalenia stawów. Lek nie jest lekarstwem na którykolwiek z tych stanów.

W większości przypadków azatiopryna jest zwykle podawana w postaci tabletek. Dostępna jest forma, którą można wstrzykiwać, ale ta droga podawania jest mniej powszechna. Zalecana dawka jest zwykle obliczana na podstawie masy ciała pacjenta. Ze względu na fakt, że azatiopryna tłumi układ odpornościowy, może mieć wiele negatywnych skutków ubocznych. Jednym z najpoważniejszych z nich jest zwiększone ryzyko raka, szczególnie chłoniaka i raka skóry. Ryzyko tego można zwiększyć u pacjentów, którzy przyjmowali pewne inne leki, takie jak chlorambucil.

Innym poważnym możliwym skutkiem ubocznym jest zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi w ciele. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka zakażenia, zasinienia i krwawienia. Pacjenci przyjmujący leki często poddawani są regularnym badaniom krwi w celu sprawdzenia liczby krwinek. Z czasem, gdy lek jest wydalany z organizmu, liczba komórek krwi zwykle wraca do normy.

Pracownicy służby zdrowia na ogół ostrzegają przed stosowaniem azatiopryny u niektórych pacjentów. Dotyczy to pacjentów z infekcjami, ponieważ dalsze tłumienie układu odpornościowego może pogorszyć infekcje. Jest również ogólnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży lub planujących zajść w ciążę, ponieważ w badaniach na zwierzętach wykazano, że powoduje wady wrodzone. Pacjentom, którym brakuje genu do wytwarzania enzymu znanego jako TPMT, który pomaga rozkładać leki w organizmie, ogólnie zaleca się również, aby nie przyjmowali leku ze względu na ryzyko toksyczności. Badanie, czy pacjenci mają gen TPMT, można wykonać przed rozpoczęciem leczenia.