Co to jest terapia bisfosfonianowa?

Terapia bisfosfonianowa stosuje bisfosfoniany klasy chemicznej w leczeniu osteoporozy i innych stanów obejmujących utratę kości. Są one używane przede wszystkim u kobiet, które przeszły menopauzę i poniosły utratę masy kości. Niektóre z tych leków są również stosowane w leczeniu innych chorób, które działają przez zmniejszającą masę kości, takie jak choroba Pageta i szpiczak mnogiego. Leki te powodują śmierć komórek, które powodują rozpuszczanie związków kostnych podczas procesu rozkładu kości i przebudowy.

Tkanka kostna jest stale w stanie strumienia, a składniki są zawsze degradowane i odbudowywane. Procesy te zwykle działają równie dobrze, co powoduje silne kości. Jednak u kobiet po menopauzie proces może zmieniać się w kierunku rozpadu kości, co powoduje kruche kości, które łatwo pękają. Ta utrata masy kości jest znana jako osteoporoza i jest powszechnie leczona terapią bisfosfonianową.

Wiele związków uważa się za bisfosfonATES. Wszystkie mają dwa fosfonian, Po 3 , jednostki powiązane z szkieletem węglowym. Ta cecha strukturalna klasyfikuje ją jako difosfonian. Centralny węgiel ma dwa łańcuchy boczne, które różnią się strukturą. Te łańcuchy boczne określają swoistość i właściwości chemiczne różnych leków.

Główną różnicą między związkami stosowanymi w terapii bisfosfonianowej jest to, czy mają one grupy azotu na długim łańcuchu bocznym. Powszechnie przepisywane leki ibandronian i alendronian mają w sobie azot. Leki te są szeroko przepisywane kobietom, które przeszły skanowanie gęstości kości i zdiagnozowano osteoporozę lub inny stan, który powoduje utratę masy kości.

Kości są głównym źródłem wapnia w ciele. Wszystkie te związki ścisłe wiążą się z wapniem. W ten sposób wiążą się prawie całkowicie z kościami. Około 50% połkniętej bisfosfonianów to ekscytETED w moczu.

Wykazano, że terapia bisfosfonianu za pomocą alendronianu i Ibandronianu zwiększa masę kości i pomaga poprawić zdrowie pacjentów z osteoporozą, gdy jest przyjmowany przez pięć lat. Nie jest jasne, czy przyjmowanie ich na dłużej przyniesie korzyści dla pacjentów. Tabletki należy pobrać z określoną ilością wody, aby uniknąć podrażnienia przełyku, a pacjent powinien również pozostać wyprostowany przez 60 minut po przyjęciu dawki.

Związki te mogą pozostać w ciele przez lata. Mogą powodować nieprawidłowości u rozwijającego się płodu, dlatego zdecydowanie zaleca się, aby kobiety w ciąży nie przyjmują tych leków. Młode kobiety zaleca się również uniknięcie tych leków. Food and Drug Administration (FDA) w Stanach Zjednoczonych wydało w 2010 r. Oświadczenie, że występowanie rzadkiego rodzaju złamania w kości udowej lub kości uda można poprawić u kobiet, które przeszły terapię bisfosfonianową przez długi czas.