Co to jest Carmustine?
Carmustine jest środkiem chemioterapii stosowanym w leczeniu szpiczaka mnogiego, choroby Hodgkina, chłoniaków bez hodgkina i guzów mózgu poprzez zakłócanie wzrostu komórek. Podaje się go dożylnie lub umieszcza w jamie wytwarzanej przez ekstrakcję guza mózgu. Skutki uboczne karmustyny są surowe i szeroko rozpowszechnione.
Ten lek chemioterapii działa jako środek alkilujący, który zakotwicza grupę chemiczną alkilową w DNA komórek, aby zapobiec wzrostowi komórek. Środki alkilujące atakują wszystkie komórki, ale komórki rakowe, które mnożą się szybciej i są mniej zdolne do korygowania uszkodzenia DNA, są bardziej podatne na karmustynę niż zdrowe komórki. Celem onkologów i pacjentów jest to, że zdrowe komórki ostatecznie zwycięży w wojnie chemioterapii, a wszystkie komórki rakowe zginą. Carmustine jest stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego, choroby Hodgkina, chłoniaków bez hodgina i guzów mózgu.
Działania niepożądane różnią się dla każdej postaci karmustyny. Po podawaniu dożylnie, dośćIntensywne uczucie nudności z wymiotami zwykle nastąpi kilka godzin po podaniu środka. Aby zapobiec lub zmniejszyć ten efekt uboczny, antyemetyki są zwykle podawane przed leczeniem.
Karmustyna dożylna może również powodować odstraszanie płuc związane z dawką, a wyższe dawki powodują gorzej. Te problemy płucne mogą pojawiać się miesiące lub lata po leczeniu. Mogą również wystąpić objawy uszkodzenia wątroby, takie jak podwyższona transaminaza, fosfataza alkaliczna i bilirubina. Uszkodzenie nerek, charakteryzujące się wzrostem substancji mocznika, kreatyniny i substancji zawierających azot we krwi, występuje najczęściej u pacjentów otrzymujących duże dawki i tylko czasami u pacjentów otrzymujących niskie dawki.
Ten lek może również powodować ciężką toksyczność krwi poprzez tłumienie produkcji czerwonych i białych krwinek i płytek krwi po podaniu dożylnie. Zwykle obserwuje się uderzenia hematologiczneD kilka tygodni po pierwszym leczeniu. Cotygodniowe badania krwi są zwykle stosowane do monitorowania działań hematologicznych tego środka chemioterapeutycznego, a dawka leku jest dostosowywana, jeśli supresja hematologiczna jest zbyt duża. Pacjentom zaleca się stosowanie ekstremalnej czujności w celu zminimalizowania skutków ogólnych infekcji w tym osłabionym stanie.
Po umieszczeniu w jamie guza lek jest bardziej skoncentrowany i zlokalizowany, więc skutki uboczne tej postaci leku są nieco mniejsze niż w przypadku dożylnej, bardziej ogólnej postaci karmustyny. Skutki uboczne obejmują napady, obrzęk mózgu oraz problemy z mową i ruchem. Ta forma leczenia ma również ryzyko upośledzenia gojenia się ran i wycieku płynu mózgowo -rdzeniowego. Istnieje również ryzyko zakażenia mózgu. Około 1% do 3% pacjentów otrzymujących tę postać leczenia wykazuje takie same skutki uboczne, jak w przypadku podawania leku dożylnie.