Cos'è Carmustine?
Carmustine è un agente di chemioterapia usato per trattare il mieloma multiplo, la malattia di Hodgkin, i linfomi non Hodgkin e i tumori cerebrali interferendo con la crescita cellulare. Viene somministrato per via endovenosa o collocata all'interno della cavità prodotta da un'estrazione del tumore cerebrale. Gli effetti collaterali della carmustina sono duri e diffusi. Gli agenti alchilanti attaccano tutte le cellule, ma le cellule tumorali, che si moltiplicano più velocemente e sono meno in grado di correggere il danno al DNA, sono più sensibili alla carmustina rispetto alle cellule sane. L'obiettivo per oncologi e pazienti è che le cellule sane alla fine prevarranno nella guerra chemioterapia e tutte le cellule tumorali periranno. La carmustina viene utilizzata per trattare il mieloma multiplo, la malattia di Hodgkin, i linfomi non Hodgkin e i tumori cerebrali.
Gli effetti collaterali differiscono per ogni forma di carmustina. Quando somministrato per via endovenosa, in modo equoI sentimenti intensi di nausea con vomito si verificheranno di solito poche ore dopo la somministrazione dell'agente. Per prevenire o ridurre questo effetto collaterale, gli antidemetici sono generalmente somministrati prima del trattamento.
La carmustina per via endovenosa può anche causare la purezza dose di polmoni e dosi più elevate causano cicatrici peggiori. Questi problemi polmonari possono apparire mesi o anni dopo il trattamento. Possono anche verificarsi segni di danno epatico, come la transaminasi elevata, la fosfatasi alcalina e la bilirubina. Il danno renale, caratterizzato da un aumento delle sostanze contenenti urea, creatinina e azoto nel sangue, si verifica più spesso nei pazienti che ricevono dosi elevate e solo occasionalmente in pazienti che ricevono basse dosi.
Questo farmaco può anche causare una grave tossicità del sangue sopprimendo la produzione di globuli rossi e bianchi quando somministrato per via endovenosa. Gli impatti ematologici sono generalmente osservatid diverse settimane dopo il primo trattamento. Gli esami del sangue settimanali sono in genere utilizzati per monitorare gli effetti ematologici di questo agente chemioterapico e la dose del farmaco viene regolata se la soppressione ematologica è troppo grande. Si consiglia ai pazienti di utilizzare un'estrema vigilanza per ridurre al minimo le infezioni generali contrattuali in questo stato indebolito.
Se collocato all'interno di una cavità tumorale, il farmaco è più concentrato e localizzato, quindi gli effetti collaterali di questa forma del farmaco sono leggermente inferiori rispetto alla forma endovenosa e più sistemica di carmustina. Gli effetti collaterali includono convulsioni, edema cerebrale e problemi di linguaggio e movimento. Questa forma di trattamento ha anche il rischio di guarigione della ferita alterata e perdite di liquidi cerebrospinali. C'è anche il rischio di infezione cerebrale. Circa l'1% e il 3% dei pazienti che recuperano questa forma di trattamento mostra gli stessi effetti collaterali di quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa.