O que é Carmustine?
Carmustina é um agente de quimioterapia usado para tratar mieloma múltiplo, doença de Hodgkin, linfomas não-Hodgkin e tumores cerebrais, interferindo no crescimento celular. É administrado por via intravenosa ou colocado dentro da cavidade produzida por uma extração de tumor cerebral. Os efeitos colaterais da carmustina são severos e espalhados. Agentes alquilantes atacam todas as células, mas células cancerígenas, que se multiplicam mais rapidamente e são menos capazes de corrigir os danos no DNA, são mais suscetíveis à carmustina do que as células saudáveis. O objetivo para oncologistas e pacientes é que as células saudáveis prevalecerão na guerra de quimioterapia e todas as células cancerígenas perecerão. A carmustina é usada para tratar mieloma múltiplo, doença de Hodgkin, linfomas não-Hodgkin e tumores cerebrais.
Os efeitos colaterais diferem para cada forma de carmustina. Quando administrado por via intravenosa, razoavelmenteSentimentos intensos de náusea com vômito geralmente ocorrem algumas horas após a administração do agente. Para prevenir ou reduzir esse efeito colateral, os antieméticos geralmente são dados antes do tratamento.
Carmustina intravenosa também pode causar assustar os pulmões relacionados à dose, e doses mais altas causam cicatrizes piores. Esses problemas pulmonares podem aparecer meses ou anos após o tratamento. Sinais de dano no fígado, como transaminase elevada, fosfatase alcalina e bilirrubina, também podem ocorrer. Danos nos rins, caracterizados por um aumento nas substâncias uréias, creatinina e contendo nitrogênio no sangue, ocorre com mais frequência em pacientes que recebem doses altas e apenas ocasionalmente em pacientes que recebem doses baixas.
Este medicamento também pode causar toxicidade grave no sangue, suprimindo a produção de glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas quando administrada por via intravenosa. Os impactos hematológicos geralmente são observadosd várias semanas após o primeiro tratamento. Os exames de sangue semanais são normalmente usados para monitorar os efeitos hematológicos desse agente quimioterapêutico, e a dose do medicamento é ajustada se a supressão hematológica for muito grande. Os pacientes são aconselhados a usar extrema vigilância para minimizar infecções gerais de contratação neste estado enfraquecido.
Quando colocado dentro de uma cavidade tumoral, a droga é mais concentrada e localizada, de modo que os efeitos colaterais dessa forma do medicamento são ligeiramente menores do que com a forma intravenosa e mais sistêmica de carmustina. Os efeitos colaterais incluem convulsões, edema cerebral e problemas de fala e movimento. Essa forma de tratamento também tem risco de cicatrização prejudicada de feridas e vazamento de líquido cefalorraquidiano. Há também um risco de infecção cerebral. Aproximadamente 1% a 3% dos pacientes que recebem essa forma de tratamento mostram os mesmos efeitos colaterais que quando o medicamento é administrado por via intravenosa.