Co to jest artroplastyka nadgarstkowo-śródręczna?
Artroplastyka nadgarstkowo-śródręczna (CMC) rekonstruuje staw kciuka w celu rozwiązania bólu i zapalenia, zwykle u pacjenta z zapaleniem stawów. Starsi dorośli zazwyczaj potrzebują tej operacji, ponieważ zużycie stawu w ciągu życia ostatecznie ogranicza ruchliwość i powoduje ból. Młodsi pacjenci mogą wymagać leczenia chirurgicznego, jeśli cierpią na młodzieńcze zapalenie stawów lub w przeszłości urazy kciuka, co jest częstym problemem u sportowców uprawiających sporty uderzeniowe, takie jak koszykówka. Często wykonuje go specjalista ręki lub chirurg specjalizujący się w rekonstrukcji stawów, ponieważ wymaga szczegółowej znajomości anatomii.
Zwany także stawem podstawnym staw nadgarstkowo-nadgarstkowy znajduje się w punkcie, w którym kciuk styka się z dłonią. Musi być niezwykle mobilny, aby zapewniać pełen zakres elastyczności, dzięki czemu kciuk może być używany w różnych zadaniach. Może to zwiększyć podatność na obrażenia. Ludzie mogą z czasem rozwijać zapalenie stawów, które powoduje nawracające stany zapalne, prowadzące do gromadzenia się tkanki wokół stawu podstawowego, co powoduje objawy, takie jak ból, ból i sztywność. Jeśli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne w leczeniu pacjenta, można zalecić artroplastykę nadgarstkowo-śródręczną.
Przed artroplastyką nadgarstkowo-śródręczną chirurg może fizycznie zbadać rękę i przejrzeć zdjęcia rentgenowskie, aby dowiedzieć się więcej o specyfice uszkodzenia. Pozwala to chirurgowi opracować plan, który może obejmować golenie nadmiaru kości, ruchome ścięgna lub więzadła lub implantację kciuka w celu ustabilizowania stawu. Najlepsza opcja może zależeć nie tylko od przypadku, ale także od historii medycznej pacjenta i poziomu aktywności, którą pacjent chce wznowić po operacji.
Znieczulenie jest wymagane w przypadku artroplastyki nadgarstkowo-śródręcznej, aby ograniczyć ból pacjenta i umożliwić chirurgowi bezpieczną pracę. Niektórzy pacjenci mogą wymagać znieczulenia ogólnego, podczas gdy inni mogą otrzymać znieczulenie miejscowe i sedację podczas pracy chirurga. Długość czasu spędzanego na sali operacyjnej może zależeć od charakteru napraw i wszelkich komplikacji pojawiających się podczas operacji. Potencjalne powikłania mogą obejmować uszkodzenie nerwów, infekcję i działania niepożądane po znieczuleniu.
Po endoprotezoplastyce nadgarstkowo-paliczkowej pacjenci będą musieli nosić gips, aby unieruchomić staw podczas gojenia. W badaniach kontrolnych analiza promieni rentgenowskich może potwierdzić, że staw się goi i sprawdzić, czy jest prawidłowo wyrównany. Po usunięciu gipsu pacjent może być zmuszony uczestniczyć w fizjoterapii przez kilka tygodni lub miesięcy, aby zbudować siłę i ruchomość stawów. Obejmuje to ćwiczenia wykonywane w domu, które są ważnym składnikiem planu regeneracji artroplastyki nadgarstkowo-śródręcznej, aby pomóc pacjentom szybciej odzyskać pełną siłę.