手根中手関節形成術とは
手根中手(CMC)関節形成術は、通常関節炎の患者の痛みと炎症に対処するために親指関節を再構築します。 高齢者は通常、この手術を必要とします。なぜなら、彼らの生涯にわたる関節の摩耗が最終的に可動性を制限し、痛みを引き起こすからです。 若年患者は、若年性関節炎や親指の怪我の既往がある場合、外科的治療が必要な場合があります。これは、バスケットボールのようなインパクトスポーツのアスリートによくある問題です。 多くの場合、解剖学の詳細な知識が必要なため、関節再建を専門とする手の専門家または外科医によって行われます。
基部関節とも呼ばれ、手根中手関節は、親指が手と出会う場所にあります。 親指をさまざまなタスクで使用できるように、あらゆる範囲の柔軟性を可能にするために、非常にモバイルである必要があります。 これにより、怪我をしやすくなります。 人々は時間とともに関節炎を発症し、これが再発性の炎症を引き起こし、痛み、痛み、こわばりなどの症状を引き起こす基部関節周辺の組織の蓄積を引き起こします。 保存的治療が患者の症例の管理に効果的でない場合は、手根中手関節形成術が推奨される場合があります。
手根中手関節形成術の前に、外科医は手を物理的に検査し、X線を確認して、損傷の特定の性質について詳しく知ることができます。 これにより、外科医は、過剰な骨の削り取り、腱や靭帯の移動、親指に材料を移植して関節を安定させるなどの計画を立てることができます。 最善の選択肢は、症例だけでなく、患者の病歴と、患者が手術後に再開したい活動レベルによっても異なります。
手根中手関節形成術では、患者の痛みを抑え、外科医が安全に作業できるように麻酔が必要です。 一部の患者は全身麻酔下に置かれる必要があるかもしれませんが、他の患者は外科医が働いている間に局所麻酔と鎮静を受けることができるかもしれません。 手術室で過ごす時間の長さは、修復の性質と手術中に発生する合併症によって異なります。 合併症の可能性には、神経損傷、感染、麻酔に対する副作用が含まれます。
手根中手関節形成術後、患者は治癒中に関節を固定するためにギプスを着用する必要があります。 検査では、X線の分析により、関節が治癒していることを確認し、関節が適切に調整されていることを確認できます。 ギプスが取り除かれると、患者は筋力と関節の可動性を構築するために数週間または数ヶ月間理学療法を受ける必要があります。 これには、自宅で行う運動が含まれます。これは、手根中手関節形成術の回復計画の重要な要素であり、患者がより早く体力を回復するのに役立ちます。