Was ist eine Carpometacarpal-Arthroplastik?
Die Arthroplastik des Carpometacarpal (CMC) rekonstruiert das Daumengelenk, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, in der Regel bei Patienten mit Arthritis. Ältere Erwachsene benötigen diese Operation in der Regel, da die Abnutzung des Gelenks im Laufe ihres Lebens die Mobilität einschränkt und Schmerzen verursacht. Jüngere Patienten müssen möglicherweise operiert werden, wenn sie an juveniler Arthritis leiden oder in der Vergangenheit Verletzungen am Daumen hatten. Dies ist ein häufiges Problem für Sportler, die mit Aufprallsportarten wie Basketball zu tun haben. Es wird oft von einem Handspezialisten oder Chirurgen durchgeführt, der sich auf die Rekonstruktion von Gelenken spezialisiert hat, da er detaillierte Kenntnisse der Anatomie erfordert.
Das auch als Basalgelenk bezeichnete Karpometakarpalgelenk befindet sich an der Stelle, an der der Daumen auf die Hand trifft. Es muss extrem mobil sein, um eine umfassende Flexibilität zu ermöglichen, damit der Daumen für eine Vielzahl von Aufgaben verwendet werden kann. Dadurch kann es anfälliger für Verletzungen werden. Menschen können im Laufe der Zeit eine Arthritis entwickeln, die zu wiederkehrenden Entzündungen führt und zu Gewebeanhäufungen im Bereich des Basalgelenks führt, die Symptome wie Schmerzen, Schmerzen und Steifheit hervorrufen. Wenn konservative Behandlungen für die Behandlung des Patientenfalls nicht wirksam sind, kann eine Carpometacarpal-Arthroplastik empfohlen werden.
Vor einer Karpometakarpal-Arthroplastik kann ein Chirurg die Hand untersuchen und Röntgenaufnahmen überprüfen, um mehr über die spezifische Art des Schadens zu erfahren. Dies ermöglicht es dem Chirurgen, einen Plan zu entwickeln, der das Abschaben überschüssigen Knochens, das Bewegen von Sehnen oder Bändern oder das Implantieren von Materialien in den Daumen zur Stabilisierung des Gelenks umfassen kann. Die beste Option kann nicht nur vom Fall abhängen, sondern auch von der Krankengeschichte des Patienten und dem Grad der Aktivität, den der Patient nach der Operation wieder aufnehmen möchte.
Eine Anästhesie ist für die Arthroplastik der Karpometakarpale erforderlich, um die Schmerzen für den Patienten zu begrenzen und dem Chirurgen ein sicheres Arbeiten zu ermöglichen. Einige Patienten müssen möglicherweise einer Vollnarkose unterzogen werden, während andere möglicherweise eine Regionalanästhesie und Sedierung erhalten, während der Chirurg arbeitet. Die Verweildauer im Operationssaal kann von der Art der Reparaturen und den während der Operation auftretenden Komplikationen abhängen. Mögliche Komplikationen können Nervenverletzungen, Infektionen und Nebenwirkungen der Anästhesie sein.
Nach einer Karpometakarpalarthroplastik müssen die Patienten einen Gipsverband tragen, um das Gelenk während der Heilung zu immobilisieren. Bei Vorsorgeuntersuchungen kann durch Röntgenanalyse bestätigt werden, dass das Gelenk geheilt ist, und es kann überprüft werden, ob es richtig ausgerichtet ist. Sobald der Gipsverband entfernt ist, muss der Patient möglicherweise mehrere Wochen oder Monate lang eine Physiotherapie absolvieren, um Kraft und Beweglichkeit der Gelenke aufzubauen. Dies beinhaltet Übungen zu Hause, die ein wichtiger Bestandteil des Wiederherstellungsplans für die Karpometakarpal-Arthroplastik sind, um den Patienten zu helfen, schneller wieder zu Kräften zu kommen.