Co to jest odporność na chlorochinę?
Chlorochina jest lekiem przeciwmalarycznym. Lekarze zwykle mogą wyleczyć ludzi zarażonych pasożytem malarii różnymi lekami, w tym tym, ale czasami pasożyt jest odporny na określony lek. W przypadku odporności na chlorochinę pasożyt ewoluuje w sposób uniemożliwiający przedostanie się leku do komórki pasożyta. Odporność na chlorochinę jest ważna w zwalczaniu malarii w obszarach świata, w których choroba występuje.
Cztery różne gatunki pasożyta powodują malarię. Są to Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae i P. ovale . Trzy z tych gatunków powodują choroby, które nie zagrażają życiu, ale P. Falciparum może potencjalnie zabijać zarażonych ludzi. W latach 30. XX wieku naukowiec z niemieckiej firmy Bayer o nazwisku Hans Andersag zidentyfikował chlorochinę jako potencjalnie użyteczną substancję chemiczną. W 1946 roku stało się leczeniem malarii. Dlatego chlorochina jest stosowana od dziesięcioleci.
Tego rodzaju leki są zawsze zaprojektowane tak, aby celować w jedną lub więcej określonych cech pasożyta. W przypadku chlorochiny celami wydają się być materiał genetyczny pasożyta oraz przechowywanie i detoksykacja niektórych produktów. Dzięki tym wszystkim działaniom narkotyk udaje się zabić pasożyta.
Aby jednak działać na pasożyta, chlorochina musi dostać się do komórki Plasmodium . Każda pojedyncza komórka pasożyta ma strukturę komórkową, a jedną z cech komórki jest wakuola pokarmowa, zamknięte obszary, w których rozkłada się pokarm spożywany przez komórkę. To właśnie te wakuole żywności gromadzą się w cząsteczkach chlorochiny i dochodzi do działania leku. Naukowcy uważają, że lek zapobiega gromadzeniu przez komórkę toksycznych produktów odpadowych żywności i unieszkodliwianiu ich. Komórka następnie umiera z toksycznych cząsteczek wewnątrz.
Pacjenci z malarią na przestrzeni lat otrzymywali chlorochinę i inne leki przeciwmalaryczne. Pasożyt, który był pierwotnie podatny na lek, rozwinął odporność na chlorochinę w odpowiedzi na jego działanie. Wydaje się, że oporność ma podłoże genetyczne i jest spowodowana niektórymi pasożytami, które miały zmienny materiał genetyczny, który przeżył leczenie chlorochiną. Te nowe wersje pasożytów stały się następnie dominującym typem w obszarach, w których leczenie chlorochiną zabiło wszystkie podatne na zakażenie plazmodię . Niebezpieczna postać malarii, Plasmodium falciparum, jest odporna na lek w wielu obszarach, a P. vivax może być oporny.
Jednym z wyjaśnień odporności na chlorochinę jest to, że geny pasożyta wytwarzały nowe wersje cząsteczek transportera. Te cząsteczki transportera pomagają przenosić substancje, takie jak leki, przez błony. Jedna z teorii na temat odporności na chlorochinę polega na tym, że nowe wersje transporterów zdołają odesłać cząsteczki chlorochiny z wakuoli, aby zmniejszyć potencjalne uszkodzenie pasożyta. Dokładny sposób, w jaki Plasmodium opiera się działaniu leku, nie jest jednak dobrze znany.