Co to jest DPP 4?
DPP 4 to skrócona nazwa enzymu znanego jako peptydaza dipeptydylowa 4. Peptydaza dipeptydylowa 4 rozkłada dwa hormony jelitowe zwane inkretynami. Inkretyny są wytwarzane w jelitach podczas jedzenia i stymulują wydzielanie insuliny, co obniża poziom glukozy we krwi. W chorobie zwanej cukrzycą typu 2 insulina jest niewystarczająca lub jest mniej skuteczna, a poziom glukozy we krwi wzrasta. Opracowano leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2, które hamują DPP 4, zapobiegając rozpadowi inkretyny i przedłużając wydzielanie insuliny, zwiększając jej działanie.
Enzym znany jako DPP 4 znajduje się w wielu różnych miejscach w ludzkim ciele, w tym w komórkach wyściełających małe tętnice w jelitach. Czasami nazywany jest dipeptydylopeptydazą IV (DPP IV). Część struktury białka znanego jako CD26 jest identyczna z dipeptydylopeptydazą 4. CD26 znajduje się w błonach wielu różnych komórek, w tym komórek T w układzie odpornościowym, które mogą pomóc aktywować. Sekcja cząsteczki DPP4 wystaje na zewnątrz komórki.
CD26 znajduje się również w jądrze niektórych komórek rakowych i uważa się, że odgrywa rolę w rozwoju i wzroście niektórych nowotworów. W niektórych przypadkach występuje odwrotność, a zmniejszenie CD26 i DPP 4 wiąże się z postępem raka. Peptydaza dipeptydylowa 4 jest obserwowana w zmniejszonych ilościach w czerniakach, gdzie może działać jako supresor nowotworów. Przyszłe badania mogą przyczynić się do leczenia raka ukierunkowanego na CD26 i jego enzym DPP 4. W niektórych nowotworach poziomy CD26 we krwi mogą wskazywać zachowanie guza i rokowanie, które jest dokładniejsze niż w przypadku innych markerów raka.
Wewnątrz ludzkiego jelita DPP 4 rozkłada inkretyny znane jako glukagonopodobny peptyd-1 (GLP-1) i zależny od glukozy polipeptyd uwalniający insulinę (GIP). Zwykle oba hormony stymulują uwalnianie insuliny, ale wydzielanie GLP-1 jest znacznie zmniejszone w cukrzycy typu 2. Oprócz promowania uwalniania insuliny GLP-1 spowalnia opróżnianie żołądka, zmniejsza apetyt i, w razie potrzeby, zapobiega wzrostowi cukru we krwi przez hormon glukagon. Te przydatne efekty, wraz ze wzrostem wydzielania insuliny, mogą być wzmocnione przez leki, które hamują DPP 4 i zapobiegają rozkładowi GLP-1. Inhibitory peptydazy dipeptydylowej 4 mają przewagę nad wieloma lekami przeciwcukrzycowymi, ponieważ nie powodują przyrostu masy ciała i są stosowane jako druga linia leczenia po głównym leku przeciwcukrzycowym, metforminie.