DPP 4とは何ですか？

DPP 4は、ジペプチジルペプチダーゼ4として知られる酵素の短縮名です。ジペプチジルペプチダーゼ4は、インクレチンとして知られる2つの腸ホルモンを分解します。 インクレチンは、食物を食べると腸内で生成され、インスリン分泌を刺激し、血糖値を低下させます。 2型糖尿病として知られる疾患では、十分なインスリンが存在しないか、効果が低く、血糖値が上昇します。 DPP 4を阻害し、インクレチンの分解を防ぎ、インスリン分泌を延長し、その効果を高める2型糖尿病の治療薬が開発されました。

DPP 4として知られる酵素は、腸内の小さな動脈を覆う細胞を含む、人体のさまざまな部位に見られます。 ジペプチジルペプチダーゼIV（DPP IV）と呼ばれることもあります。 CD26として知られるタンパク質の構造の一部は、ジペプチジルペプチダーゼ4と同一です。CD26は、免疫系のT細胞を含む多くの異なる細胞の膜に見られ、活性化に役立ちます。 分子のDPP 4セクションは、細胞の外側に突き出ています。

CD26は一部の癌細胞の核にも見られ、特定の腫瘍の発生と成長に役割を果たすと考えられています。 場合によっては逆のことが起こり、CD26およびDPP 4の減少は癌の進行と関連しています。 ジペプチジルペプチダーゼ4は、黒色腫では減少した量で見られ、腫瘍抑制因子として作用する可能性があります。 将来の研究により、CD26およびその酵素DPP 4を標的とするがん治療が可能になる可能性があります。一部のがんでは、CD26の血中濃度が他のがんマーカーよりも正確な腫瘍の挙動と予後を示すことがあります

ヒトの腸内では、DPP 4はグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）およびグルコース依存性インスリン放出ポリペプチド（GIP）として知られるインクレチンを分解します。 通常、両方のホルモンはインスリン放出を刺激しますが、GLP-1の分泌は2型糖尿病では大幅に減少します。 インスリンの放出を促進するだけでなく、GLP-1は胃の排出を遅らせ、食欲を低下させ、必要に応じてホルモンのグルカゴンによる血糖値の上昇を防ぎます。 これらの有用な効果は、インスリン分泌の増加とともに、DPP 4を阻害し、GLP-1の分解を防ぐ薬によって強化されます。 ジペプチジルペプチダーゼ4阻害剤は、体重増加を引き起こさないという点で多くの糖尿病薬よりも優れており、主要な糖尿病薬であるメトホルミンに続く治療の2番目のラインとして使用されます。