Co je DPP 4?
DPP 4 je krátký název enzymu známého jako dipeptidyl peptidáza 4. Dipeptidyl peptidáza 4 rozkládá dva střevní hormony známé jako inkretiny. Inkretiny se vyrábějí ve střevě, když se konzumuje jídlo, a stimulují sekreci inzulínu, což snižuje hladinu glukózy v krvi. U onemocnění známého jako diabetes typu 2 není dostatek inzulínu nebo je méně účinný a hladiny glukózy v krvi stoupají. Byly vyvinuty léky na léčbu diabetu 2. typu, které inhibují DPP 4, což brání rozpadu inkretinu a prodloužení sekrece inzulínu, což zvyšuje jeho účinek. Někdy se označuje jako dipeptidyl peptidáza IV (DPP IV). Část struktury proteinu známého jako CD26 je totožná s dipeptidylpeptidázou 4. CD26 se nachází v membránách mnoha různých buněk, včetně T buněk v imunitním systému, které může pomoci aktivovat. DPP 4část molekuly vyčnívá na vnější straně buňky.
CD26 je také nalezen v jádru některých rakovinných buněk a předpokládá se, že hraje roli ve vývoji a růstu určitých nádorů. V některých případech dochází k opaku a snížení CD26 a DPP 4 je spojeno s progresí rakoviny. Dipeptidyl peptidáza 4 je pozorována ve snížených množstvích melanomů, kde může působit jako supresor nádoru. Budoucí výzkum by mohl vést k léčbě rakoviny, která se zaměřuje na CD26 a jeho enzym DPP 4. U některých rakovin může hladiny krve CD26 naznačit chování nádoru a prognózu, která je přesnější než jiné markery rakoviny.
Uvnitř lidského střeva, DPP 4 rozkládá inkretiny známé jako glukagonský peptid-1 (GLP-1) a glukózově závislý na inzulínu uvolňujícím polypeptid (GIP). Normálně oba hormony stimulují uvolňování inzulínu, ale sekrece GLP-1 je výrazně snížena in diabetes typu 2. Kromě podpory uvolňování inzulínu GLP-1 zpomaluje vyprazdňování žaludku, snižuje chuť k jídlu a v případě potřeby zabraňuje hormonálnímu glukagonu ve zvyšování hladiny cukru v krvi. Tyto užitečné účinky spolu se zvýšením sekrece inzulínu mohou být zvýšeny léky, které inhibují DPP 4 a zabrání rozpadu GLP-1. Inhibitory dipeptidyl peptidázy mají výhodu oproti mnoha lékům na diabetes v tom, že nezpůsobují přírůstek na váze, a používají se jako druhá linie léčby po hlavním léčivu diabetes, metformin.