Co to jest dyskektomia endoskopowa?

Discektomia endoskopowa, zwana także mikroendoskopową dyskektomią (MED), jest minimalnie inwazyjną operacją, w której usuwa się przepuklinowy materiał dysku.Przepuklinowy dysku występuje, gdy jeden z dysków, które oddzielają i amortyzują kręgi kręgosłupa, zwykle, ale niekoniecznie w obszarze lędźwiowym, wybrzuszeniach lub rozdarniach.Można to również nazwać pękniętą płytką lub płytką poślizgową i zwykle jest spowodowana kombinacją wieku i przewlekłym obciążeniem na plecach.Przepuklina dysku może przedstawiać objawy bólu w miejscu pęknięcia, które pogarsza się podczas stresu fizycznego, kulszatu kulszowego, drętwienia nóg i utraty kontroli jelit i pęcherza w ciężkich przypadkach, aw niektórych przypadkach żadnych objawów. Po diagnozowaniu po diagnozowaniuPrzepuklina dysku, lekarz przepisuje u większości pacjentów fizykoterapię i zmiany stylu życia, ale niektóre przypadki będą wymagały dyskektomii endoskopowej.Operacja jest rozważana u pacjentów, którzy nie reagują na leczenie niechirurgiczne lub mają nieprawidłowe osłabienie, drętwienie lub ból.Przed zamówieniem operacji lekarz przeprowadzi testy, takie jak obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT), aby wykluczyć wszelkie inne przyczyny, określić nasilenie pękniętego dysku i upewnić się, że można go bezpiecznie działać.Jeśli pacjent ma zespół Cauda Equina, w którym pęknięta dysk pacjenta wywiera nacisk na nerwy Cauda Equina, powodując utratę kontroli jelit i drętwieDiscektomia endoskopowa jest minimalnie inwazyjnym podejściem do przepuklonej operacji dysku.Procedura zwykle wymaga jedynie miejscowego znieczulenia, aby pacjent pozostawał świadomy podczas operacji.Chirurg wykona nacięcie od pół cala do jednego cala (1,3-2,5 cm) z tyłu z tyłu w miejscu poślizgniętym dysku i wstawisz drut przez nacięcie do kręgosłupa.Zamiast wycinać mięśnie, rozszerzacz są wciskowane w tył wzdłuż drutu, aby rozciągnąć mięśnie na okrągłe otwór (2,5 cm).Następnie wszczepiony jest, aby utrzymać otwarte mięśnie dla procedury.

Chirurg następnie wkłada pusty endoskop do tyłu między kręgami, które kanapnie pęknięte krążki.Endoskop to elastyczna lub sztywna rurka z oświetlonym urządzeniem do oglądania, które przesyła obraz do włókien lub ekranu, dzięki czemu lekarz mógł zobaczyć w środku bez przewodzenia operacji otwartej.Następnie chirurg wprowadza instrumenty przez pustą rurkę i wykonuje mały otwór przez mięsień i kość, aby uzyskać dostęp do dysku.Fragmenty dysków są następnie usuwane, a część taktowa krążka pozostaje do samodzielnego wyleczenia.Nacięcie będzie ubrane w antybiotyki i może w ogóle wymagać jednego lub dwóch szwów lub żadnego.

Pacjent może oczekiwać, że dyskektomia endoskopowa potrwa około godziny, w zależności od wielkości pacjenta i charakteru pękniętego dysku.Pacjent powinien doświadczyć niewielkiego bólu po zabiegu i prawdopodobnie będzie mógł sprawdzić szpital w ciągu kilku godzin.Chociaż dyskektomia endoskopowa ma szybszy okres odzyskiwania niż otwarte dyskektomie, nie jest to lepsze we wszystkich przypadkach.Lekarz określi, jaki rodzaj operacji jest odpowiedni dla każdego przypadku.