Was ist eine endoskopische Diskektomie?
Eine endoskopische Diskektomie, auch eine mikroendoskopische Diskektomie (MED) bezeichnet, ist eine minimal invasive Operation, bei der Bandscheibenmaterial entfernt wird. Eine Bandscheibe tritt auf, wenn eine der Scheiben, die die Wirbel der Wirbelsäule trennen und kissen, normalerweise, aber nicht unbedingt in der Lendenwirbelsäule, wölbt sich oder rutet. Dies kann auch als gebrochene Scheibe oder einer rutschten Scheibe bezeichnet werden und wird normalerweise durch die Kombination aus Alter und chronischer Belastung auf dem Rücken verursacht. Eine Bandscheibe kann an der Stelle des Bruchs, die während körperlicher Stress, der Ischias, der Beintaubheit und des Verlustes von Darm- und Blasenkontrolle erschweren, in schweren Fällen Symptome aufweisen, und in einigen Fällen gar keine Symptome. Eine Operation wird bei Patienten in Betracht gezogen, die nicht auf nicht-chirurgische Behandlung reagieren oder eine abnormale Schwäche, Taubheit oder Schmerzen aufweisen. BefoEin ordnungsgemäßer Operation führt ein Arzt Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) durch, um andere Ursachen auszuschließen, die Schwere der gebrochenen Scheibe zu bestimmen und sicherzustellen, dass es sicher ist, zu operieren. Wenn der Patient das Cauda -Equina -Syndrom hat, bei dem die gebrochene Scheibe des Patienten den Druck auf die Cauda Equina -Nerven ausübt und den Verlust der Darmkontrolle und -Taubheit verursacht, wird der Fall als medizinischer Notfall angesehen und der Patient wird für eine Operation geplant.
Eine endoskopische Diskektomie ist eine minimal invasive Herangehensweise an die Bandscheibenoperation. Das Verfahren erfordert normalerweise nur eine Lokalanästhesie, so dass der Patient während der gesamten Operation bei Bewusstsein bleibt. Der Chirurg wird einen halben Zoll bis 1,3-2,5 cm langen Einschnitt in der Rückseite an der Stelle der rutschten Scheibe und ein Draht durch die Inzision auf die Wirbelsäule einsetzen. Anstatt die Muskeln zu schneiden, dilatatoren aRe entlang des Drahtes in den Rücken gedrückt, um die Muskeln in eine kreisförmige Öffnung von 2,5 cm zu strecken. Ein Retraktor wird dann implantiert, um die Muskeln für das Verfahren offen zu halten.
Der Chirurg fügt dann ein hohles Endoskop in den Rücken zwischen den Wirbeln ein, die die gebrochene Scheibe einbleiben. Ein Endoskop ist ein flexibles oder starres Röhrchen mit einem beleuchteten Betrachtungsgerät, das das Bild in ein Fiberscope oder einen Bildschirm überträgt, sodass der Arzt im Körper ohne offene Operation sehen kann. Der Chirurg fügt dann Instrumente durch das Hohlrohr ein und führt eine kleine Öffnung durch Muskel und Knochen, um auf die Scheibe zuzugreifen. Die Scheibenfragmente werden dann entfernt und der Taktteil der Scheibe bleibt von selbst heilt. Die Inzision wird mit Antibiotika gekleidet und benötigt möglicherweise ein oder zwei Stiche oder gar keine.
Der Patient kann erwarten, dass die endoskopische Diskektomie ungefähr eine Stunde dauert, abhängig von der Größe des Patienten und der Art der gebrochenen Scheibe. Der Patient ShouLD erleiden nach dem Eingriff kaum bis gar keine Schmerzen und können wahrscheinlich innerhalb von Stunden aus dem Krankenhaus nachsehen. Obwohl eine endoskopische Diskektomie eine schnellere Erholungsphase als offene Diskektomien aufweist, ist sie in allen Fällen nicht vorzuziehen. Ein Arzt bestimmt, welche Art der Operation für jeden Fall geeignet ist.