Co to jest wysoce aktywna terapia przeciwretrowirusowa?
Bardzo aktywna terapia przeciwretrowirusowa, czasem nazywana HAART, jest pierwotnym leczeniem zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).Zazwyczaj wymaga to zastosowania kombinacji kilku różnych rodzajów leków przeciwretrowirusowych, które zostały zaprojektowane w celu zmniejszenia ilości wirusa krążącego w ciele.Istnieje kilka różnych rodzajów leków przeciwretrowirusowych, które mogą być stosowane, z których wszystkie działają na nieco różne sposoby.
Celem wysoce aktywnej terapii retrowirusowej jest znalezienie kombinacji leków przeciwretrowirusowych, które zmniejsza ilość wirusa krążącego w ciele w jak największym stopniu w celu zmniejszenia powikłań HIV, przy jednoczesnym powodowaniu najmniejszej ilości działań niepożądanych.
Istnieje kilkaRóżne klasy leków przeciwretrowirusowych, które mogą pomóc zmniejszyć obciążenia wirusowe u osób zakażonych HIV.Wszyscy pracują na nieco różne sposoby.Niektóre z najczęściej stosowanych klas w wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej obejmują proteazę, fuzję i inhibitory integrazy, a także nukleotyd, nukleozyd i inhibitory odwrotnej transkryptazy nie-nukleozydowej.
Inhibitory proteazy pomagają blokować proteazę, enzym, który używa HIV, który sam kopiuje samodzielnie kopie, który sam kopiuje.i jest zdolny do zarażenia innych ludzkich komórek.Inhibitory integrazy są ukierunkowane na integrazę enzymatyczną, której HIV zwykle stosuje do wstawienia swojego materiału genetycznego do komórek ludzkich.Komórki ludzkie są wymagane do replikacji HIV, więc blokowanie przenoszenia materiału genetycznego oznacza, że wirus nie może zrobić większej liczby kopii.
Inhibitory fuzyjne pomagają w ogóle powstrzymać HIV przed łączeniem się z komórkami ludzkimi, co ponownie pomaga zapobiegać replikacji, proces, w którym normalnie wymagane są ludzkie komórki gospodarza.Nukleotyd, nukleozyd i inhibitory odwrotnej transkryptazy nie-nukleozydu i mdash;które są technicznie trzy oddzielne klasy przeciwretrowiruli, ponieważ hamują enzym odwrotną transkryptazę w nieco inny sposób i mdash;Pomóż zapobiec tworzeniu kopii materiału genetycznego.
W większości klas przeciwretrowirurali powyżej często występuje kilka różnych leków.Podczas stosowania wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej ogólnie zaleca się kombinację co najmniej trzech leków z co najmniej dwóch klas.Na przykład jedna wspólna postać wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej łączy inhibitor odwrotnej transkryptazy nukleotydowej i inhibitor odwrotnej transkryptazy niekleozydowej i inhibitor odwrotnej transkryptazy nukleozydowej.Zastosowanie kilku leków w wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej jest na ogół starając się zapobiec immunologicznemu leku HIV.
Znalezienie odpowiedniej kombinacji leków dla jednostki często zajmuje trochę czasu.Podczas otrzymywania Haart krew osoby jest zwykle testowana w regularnych odstępach czasu, aby zobaczyć, ile wirusa krąży w ciele.Nazywa się to obciążeniem wirusowym.Celem jest ogólnie zwiększenie obciążenia wirusowego do bardzo niskich, a nawet niewykrywalnych poziomów, co wykazano, że pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak poważne, czasem śmiertelne infekcje.Jeśli test obciążenia wirusowego danej osoby nie wykazuje znaczącej odpowiedzi w określonym okresie, można wypróbować różne leki.
Działania uboczne leku mogą również wpływać na wybór leków zawartych w wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej danej osoby.Niektóre osoby mogą doświadczać większych skutków ubocznych na niektóre leki niż na inne.Dostawcy opieki zdrowotnej mogą często współpracować z osobami, aby znaleźć, które leki powodują najmniejsze skutki uboczne, ale nadal zmniejszają obciążenie wirusowe.Może to pomóc w zapewnieniu wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej na dłuższą metę, co jest konieczne ze względu na fakt, że nie ma lekarstwa na HIV.