O que é terapia anti -retroviral altamente ativa?

A terapia anti -retroviral altamente ativa, às vezes chamada HAART, é o tratamento primário para a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Normalmente, envolve o uso de uma combinação de vários tipos diferentes de medicamentos anti -retrovirais, que são projetados para ajudar a reduzir a quantidade de vírus que circula no corpo. Existem vários tipos diferentes de medicamentos anti -retrovirais que podem ser usados, todos os quais funcionam de maneiras ligeiramente diferentes.

O objetivo da terapia retroviral altamente ativa é encontrar a combinação de medicamentos anti -retrovirais que reduzem a quantidade de vírus que circula no corpo o máximo possível para reduzir as complicações do HIV, enquanto causam a menor quantidade de efeitos colaterais. Todos eles funcionam de maneiras ligeiramente diferentes. Algumas das classes mais usadas em terapia anti -retroviral altamente ativa incluem protease, fusão e integrase inibiTors, bem como inibidores de transcriptase reversa nucleotídica, nucleosídeo e não nucleosídeo. Inibidores de protease ajudam a bloquear a protease, uma enzima que o HIV usa que se copia e é capaz de infectar outras células humanas. Os inibidores da integração têm como alvo a integrase enzimática, que o HIV normalmente usa para inserir seu material genético nas células humanas. As células humanas são necessárias para a replicação do HIV, portanto, bloquear a transferência de material genético significa que o vírus não pode fazer mais cópias de si.

Os inibidores da fusão ajudam a impedir que o HIV se conecte às células humanas, o que novamente ajuda a prevenir a replicação, um processo para o qual as células hospedeiras humanas normalmente são necessárias. Os inibidores da transcriptase reversa de nucleotídeos, nucleosídeos e não nucleosídeos-que são tecnicamente três classes separadas de anti-retrovirais porque inibem a transcriptase reversa da enzima de maneiras ligeiramente diferentes-eleLP impedem o HIV de fazer cópias de seu material genético.

Na maioria das classes de anti -retrovirais acima, muitas vezes existem vários medicamentos diferentes. Ao usar terapia anti -retroviral altamente ativa, é recomendada uma combinação de pelo menos três medicamentos de pelo menos duas classes. Por exemplo, uma forma comum de terapia antirretroviral altamente ativa combina um inibidor da transcriptase reversa de nucleotídeos e inibidor de transcriptase reversa não nucleosídeo e um inibidor da transcriptase reversa de nucleosídeo. O uso de vários medicamentos em terapia anti -retroviral altamente ativa é geralmente em um esforço para impedir que o HIV se torne imune a um único medicamento.

Encontrar a combinação certa de medicamentos para um indivíduo geralmente leva algum tempo. Ao receber o HAART, o sangue de uma pessoa é geralmente testado em intervalos regulares para ver quanto do vírus está circulando no corpo. Isso é chamado de carga viral. O objetivo é geralmente obter a carga viral muito baixaOu mesmo níveis indetectáveis, que demonstraram ajudar a reduzir o risco de complicações, como infecções graves, às vezes fatais. Se o teste de carga viral de uma pessoa não mostrar uma resposta significativa durante um período de tempo definido, diferentes medicamentos podem ser julgados.

Os efeitos colaterais do medicamento também podem afetar a escolha dos medicamentos incluídos na terapia anti -retroviral altamente ativa de um indivíduo. Algumas pessoas podem experimentar mais efeitos colaterais em certos medicamentos do que em outros. Os prestadores de cuidados de saúde geralmente podem trabalhar com indivíduos para descobrir quais medicamentos causam menos efeitos colaterais, mas ainda reduzem a carga viral. Isso pode ajudar a garantir que uma pessoa permaneça na terapia anti -retroviral altamente ativa a longo prazo, o que é necessário devido ao fato de não haver cura para o HIV.