O que é resistência à vancomicina?

O amplo uso excessivo de antibióticos gerou formas mutadas de bactérias que causam bactérias, geralmente chamadas de "superbactérias". Lançado pela primeira vez em 1958, a capacidade da vancomicina de tratar a infecção com risco de vida diminuiu à medida que as bactérias se adaptam à ameaça desse antibiótico. A resistência à vancomicina em superbactérias se espalha pela capacidade do organismo de mutações e compartilhar material genético de outras cepas bacterianas resistentes. Algumas bactérias tornaram -se tão resistentes que não resta antibiótico para tratar a infecção resultante. A guerra contra s. Aureus foi inicialmente conquistado com o desenvolvimento de antibióticos; No entanto, algumas cepas dessas bactérias, por sua vez, desenvolveram uma resistência à medicação mais eficaz, a meticilina. Como meticilina reSistant s. Aureus (MRSA) se espalhou em hospitais globalmente, essas cepas também desenvolveram genes dando -lhes maior virulência. Nos Estados Unidos, o MRSA foi responsável por mais mortes em 2005 do que a Aids. O MRSA também foi responsável por infecções mais graves do que a pneumonia bacteriana, influenza ou meningite bacteriana.

antibióticos mais antigos e com menos frequência se tornaram a nova linha de defesa contra superbactérias como o MRSA. Enquanto a maioria dos antibióticos inibe as enzimas bacterianas, a vancomicina trabalha inibindo a síntese da parede celular, de modo que as bactérias se rompem e morram. Pensou -se que as bactérias teriam menos probabilidade de desenvolver resistência à vancomicina devido a esse modo de ação. A vancomicina não era apenas eficaz contra s. aureus , mas também contra cepas estafilocócicas negativas para coagulase que eram resistentes a penicilinas e cefalosporinas.

A crescente popularidade da vancomicina Fou o tratamento de superbactérias se tornou sua queda. Em 1986, a resistência à vancomicina foi identificada em infecções abdominais enterocócicas. Essa resistência ocorreu devido a um gene chamado vana, que infelizmente foi escolhido por s. aureus , criando uma tensão de resistência à vancomicina em s. aureus (vrsa). O primeiro VRSA foi relatado nos Estados Unidos em 2002. Modos adicionais de resistência à vancomicina continuam sendo identificados, aumentando a preocupação de que essas superbacturas possam começar a se espalhar rapidamente.

Os fatores de risco

para o desenvolvimento de uma infecção resistente à vancomicina incluem uma infecção anterior por MRSA e exposição anterior à vancomicina. A maioria das infecções resistentes à vancomicina ocorre em pacientes que fizeram recentemente uma grande cirurgia ou que têm doenças graves como câncer, diabetes ou insuficiência renal. Alguns estudos sugerem que as baixas doses iniciais de vancomicina no início do tratamento podem estar associadas ao surgimento de bactérias resistentes.