Qu'est-ce que la résistance à la vancomycine?

L'utilisation généralisée des antibiotiques a engendré des formes mutées de maladie, provoquant des bactéries, souvent appelées superbactueuses.Sortie pour la première fois en 1958, la capacité de la vancomycine à traiter l'infection potentiellement mortelle a diminué à mesure que les bactéries s'adaptent à la menace de cet antibiotique.La résistance à la vancomycine dans les superbacient se propage à travers la capacité des organismes à muter et à partager des matières génétiques à partir d'autres souches bactériennes résistantes.Certaines bactéries sont devenues si résistantes qu'aucun antibiotique n'est laissé pour traiter l'infection résultante.

Staphylococcus aureus ( s. Aureus ) est l'agent infectieux dans un certain nombre de maladies allant des infections cutanées mineures à des infections osseuses chroniques,Cas mortels d'intoxication sanguine et infections du cœur.La guerre contre les s.Aureus a été initialement gagné avec le développement d'antibiotiques;Cependant, certaines souches de ces bactéries ont à leur tour développé une résistance au médicament le plus efficace, la méthicilline.Comme résistant à la méthicilline s.Aureus (SARM) se propage dans les hôpitaux du monde, ces souches ont également développé des gènes leur donnant une virulence accrue.Aux États-Unis, le SARM était responsable de plus de décès en 2005 que le SIDA.Le SARM était également responsable des infections plus graves que la pneumonie bactérienne, la grippe ou la méningite bactérienne.

Les antibiotiques plus anciens, moins fréquemment utilisés sont devenus la nouvelle ligne de défense contre les superbacient comme le SARM.Alors que la plupart des antibiotiques inhibent les enzymes bactériennes, la vancomycine fonctionne en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire afin que les bactéries se rompent et meurent.On pensait que les bactéries seraient moins susceptibles de développer une résistance à la vancomycine en raison de ce mode d'action.La vancomycine n'était pas seulement efficace contre les s.aureus , mais aussi contre les souches staphylococciques coagulases négatives qui étaient résistantes aux pénicillines et aux céphalosporines.

Les vancomycines accruent la popularité pour le traitement des superpousses sont devenues sa chute.En 1986, la résistance à la vancomycine a été identifiée dans les infections abdominales entérococciques.Cette résistance était due à un gène appelé Vana, qui a malheureusement été ramassé par les s.aureus , créant une souche de résistance à la vancomycine en s.Aureus (VRSA).La première VRSA a été signalée aux États-Unis en 2002. Des modes supplémentaires de résistance à la vancomycine continuent d'être identifiés, ce qui soulève la préoccupation que ces superbacient pourraient commencer à se propager rapidement.

Les facteurs de risque de développer une infection résistante à la vancomycine comprennent une infection antérieure du SARM et une exposition antérieure à la vancomycine.La plupart des infections résistantes à la vancomycine se produisent chez les patients qui ont récemment subi une chirurgie majeure ou qui ont des maladies graves telles que le cancer, le diabète ou l'insuffisance rénale.Certaines études suggèrent que les faibles doses initiales de vancomycine au début du traitement peuvent être associées à l'émergence de bactéries résistantes.