반코마이신 저항성이란 무엇입니까?

항생제의 광범위한 과도한 사용은 돌연변이 형태의 질병을 유발했으며, 종종 "슈퍼 버그"라고도합니다. 1958 년에 처음 방출 된 반코마이신이 생명을 위협하는 감염을 치료하는 능력은 박테리아 가이 항생제의 위협에 적응함에 따라 감소했습니다. 슈퍼 버그에서의 반코마이신 저항성은 유기체의 다른 내성 박테리아 균주로부터 유전자 물질을 돌연변이하고 공유하는 능력을 통해 퍼집니다. 일부 박테리아는 생성 된 감염을 치료하기 위해 항생제가 없어서 내성이 없어졌습니다.

Staphylococcus aureus ( s. aureus )는 약간의 피부에부터 만성 뼈 감염에 이르기까지 많은 질병의 감염 요소입니다. 와의 전쟁. Aureus 은 처음에 항생제의 발달로 승리되었다; 그러나,이 박테리아의 일부 균주는 가장 효과적인 약물 인 메티 실린에 대한 내성을 개발했다. Methicillin rEsistant s. 아우 레 우스 (MRSA)는 전 세계 병원에서 퍼져 나갔으며,이 균주는 또한 유전자를 개발하여 그들에게 독성을 증가시켰다. 미국에서 MRSA는 2005 년 AIDS보다 더 많은 사망을 책임졌습니다. MRSA는 또한 박테리아 폐렴, 인플루엔자 또는 박테리아 수막염보다 더 심각한 감염을 담당했습니다.

나이가 많고 덜 자주 사용되는 항생제는 MRSA와 같은 슈퍼 버그에 대한 새로운 방어선이되었습니다. 대부분의 항생제는 박테리아 효소를 억제하는 반면, 반코마이신은 세포벽 합성을 억제하여 박테리아가 파열되고 사망함으로써 작용합니다. 박테리아는이 작용 방식으로 인해 반코마이신 저항성이 발생할 가능성이 적다고 생각되었다. 반코마이신은 에만 효과적이지 않았다. 아우 레 우스 , 또한 페니실린 및 세 팔로 스포린에 내성이있는 응고 효소 음성 포도상 구균 균주에 대해서도.

반코마이신의 인기 증가 f또는 슈퍼 버그의 치료는 몰락이되었습니다. 1986 년에 반코마이신 저항성은 장내 구균 복부 감염에서 확인되었다. 이 저항은 불행히도 vana라는 유전자에 의한 것이 었습니다. aureus , 에서 반코마이신 저항성의 균주를 생성합니다. aureus (VRSA). 첫 번째 VRSA는 2002 년 미국에서보고되었습니다. 추가 vancomycin 저항의 추가 모드가 계속 확인되어 이러한 슈퍼 버그가 빠르게 퍼지기 시작할 수 있다는 우려가 제기됩니다.

반코마이신 내성 감염을 일으키기위한 위험 인자에는 이전 MRSA 감염과 이전의 반코마이신에 대한 노출이 포함됩니다. 대부분의 반코마이신 내성 감염은 최근에 주요 수술을 받았거나 암, 당뇨병 또는 신부전과 같은 심각한 질병이있는 환자에서 발생합니다. 일부 연구에 따르면 치료 초기에 반코마이신의 초기 저용량은 내성 박테리아의 출현과 관련이있을 수 있습니다.