Co to jest minimalnie inwazyjna operacja serca?
Minimalnie inwazyjna operacja serca jest zdefiniowana na dwa różne sposoby. Może to odnosić się do operacji, która nie wymaga pełnej mostki lub złamania mostu, a zamiast tego wymaga dostępu do serca między dwoma żeberkami. Minimalnie inwazyjne może również oznaczać operację serca bez obwodnicy krążeniowo -oddechowej. W tej drugiej definicji osoba z mostką może nadal mieć minimalnie inwazyjną operację, jeśli nie zostanie użyte obejście. Pierwsza definicja jest używana częściej niż druga i będzie przedmiotem tego artykułu.
Nastąpił ogólny ruch w kierunku opracowania wielu minimalnie inwazyjnych technik chirurgii serca, które można dostosować do szerokiej gamy operacji. Chirurg może uzyskać dostęp do wielu części serca w celu naprawy zaworów, operacji obejścia lub zamykania wad wrodzonych wad, takich jak wady przegrody przedsionkowej lub opatentowy jajnik. Zaletą tej formy operacji jest to, że istnieje znacznie mniej bólu pooperacyjnego i mniej widoczneblizny. Wykazano, że minimalnie inwazyjne techniki są równie bezpieczne i skuteczne, jak standardowe metody, które obejmują dostęp przez mostek, chociaż nie ma operacji serca.
Nie wszystkie naprawy serca można wykonać z dostępem przez żebra. Ten rodzaj operacji może nie być odpowiedni dla osób, które miały wcześniejsze operacje serca. Alternatywnie naprawa może być tak znacząca, że potrzebny jest większy dostęp do serca. Podobnie naprawa serca bez używania obwodnicy krążeniowo -oddechowej nie zawsze jest możliwa, choć ciepłe, bicie operacji serca można wykonać dla złożonych procedur, takich jak Fontan.
Kolejna pojawiająca się definicja minimalnie inwazyjnej operacji serca obejmuje stosowanie robotyki. W przypadku kilku operacji, a jeśli chirurdzy mają odpowiedni sprzęt, robot kontrolowany przez chirurga może dokonywać drobnych nacięć i precyzyjnych napraw w sercu. Ta technologia jest nadalNowy i nie jest oferowany przez każdy szpital.
Jak wspomniano wcześniej, może być prawdziwa zaleta minimalnie inwazyjnej operacji serca. Zmniejszenie bólu pooperacyjnego może być znaczące, ponieważ odpowiada krótszym pobycie szpitalnym, a pacjenci mogą ryzykować uzyskanie infekcji oportunistycznych, jeśli są w domu. Z drugiej strony ryzyko powikłań z procedury jest często najwyższe w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu, a powrót do domu zbyt wcześnie może ryzykować, że w domu doświadczyło powikłań.
Biorąc pod uwagę potencjalne korzyści, warto omówić z chirurgiem, czy minimalnie inwazyjna operacja serca jest odpowiednim wyborem. Nie wszyscy chirurdzy faworyzują tę metodę i nie wszyscy są przeszkoleni, aby oferować obszerne opcje operacji z tą opcją. Osoby rozważające operację serca mogą z pewnością znaleźć chirurgów, którzy są wykwalifikowani, ale nawet wtedy nie wszystkie rodzaje pacjentów lub problemy z sercem najlepiej leczyć tą metodą.