最小限の浸潤性心臓手術とは何ですか？

低侵襲心臓手術は、2つの異なる方法で定義されています。 それは、完全な胸骨切開術や胸骨の破壊を必要としない手術を指すことができ、通常は2つのrib骨の間の心臓へのアクセスを伴います。 最小限の侵襲性は、心肺バイパスなしの心臓手術を意味する場合があります。 この2番目の定義では、バイパスが使用されない場合、胸骨切開術の人はまだ最小限の侵襲的手術を受ける可能性があります。 最初の定義は2番目よりも頻繁に使用され、この記事の焦点となります。

多種多様な手術に適応できる多くの低侵襲性心臓手術技術を開発するための一般的な動きがありました。外科医は、バルブの修理、バイパス手術、または心房中隔欠損または特許孔の卵巣のような先天性欠損を閉じるために、心臓の多くの部分にアクセスできます。 この形式の手術の利点は、術後の痛みがはるかに少なく、マイナーが見えないという傾向があります瘢痕。心臓手術にはリスクがないものの、低侵襲技術は、胸骨を介したアクセスを含む標準的な方法と同じくらい安全で効果的であることが示されています。

すべての心臓の修理がrib骨を介してアクセスできるわけではありません。このタイプの手術は、心臓の手術を受けた人には適していない場合があります。あるいは、修理は非常に重要であるため、心臓へのアクセスが必要です。 同様に、心肺バイパスを使用せずに心臓の修復は常に可能ではありませんが、フォンタンのような複雑な手順のために暖かく鼓動する心臓手術を行うことができます。

低侵襲性心臓手術のもう1つの新しい定義には、ロボット工学の使用が含まれます。いくつかの手術のために、そして外科医が適切な機器を持っている場合、外科医によって制御されるロボットは、心臓の小さな切開と正確な修理を行うことができます。この技術はまだです新しく、それはすべての病院から提供されていません。

前述のように、低侵襲性心臓手術には真の利点があります。術後の痛みの減少は、病院の滞在の短縮に対応しているため、患者が自宅にいる場合、日和見感染症にかかるリスクが少ない可能性があるため、重要になる可能性があります。一方、手術による合併症のリスクは、手術後の最初の数日でしばしば最も高いものであり、家に帰るのが早すぎると、自宅で合併症を経験するリスクがあります。

潜在的な利点を考えると、最小限の浸潤性心臓手術が適切な選択であるかどうかを外科医と議論する価値があります。すべての外科医がこの方法を支持するわけではなく、すべてがこのオプションで広範な手術の選択を提供するように訓練されているわけではありません。心臓手術を検討している人は、確かに熟練した外科医を見つけることができますが、それでも、すべてのタイプの患者や心臓の問題がこの方法で最もよく治療されるわけではありません。