Co to jest moralne traktowanie?

W psychiatrii era leczenia moralnego odnosi się do szczególnej zmiany postaw wobec osób chorych psychicznie od końca XVIII wieku do pierwszej połowy XIX wieku. Po raz pierwszy praktykowane w Anglii przez religijną grupę kwakrów, leczenie moralne oznaczało traktowanie więźniów z azylów psychiatrycznych z szacunkiem i dawanie im uporządkowanych procedur na co dzień. Ten spokojniejszy i łagodniejszy sposób interakcji z osobami cierpiącymi na choroby psychiczne stanowił wyraźny kontrast w stosunku do poprzedniej stosowanej metody, która polegała na zamykaniu ludzi bezczynności każdego dnia jedynie po to, aby trzymać ich z dala od innych w społeczeństwie.

Kwakrzy to grupa religijna, która dokonywała czynów charytatywnych w ramach swoich przekonań religijnych. Pod koniec XVIII wieku grupa kwakrów prowadziła azyl psychiatryczny w Yorku w Anglii, zgodnie z nowym systemem zasad zwanym leczeniem moralnym. Wcześniej, zarówno w Anglii, jak i w Stanach Zjednoczonych, azyle były miejscami, w których ludzie z chorobami psychicznymi byli zamknięci, a w niektórych przypadkach związani na stałe. Chociaż niektórym więźniom azylowym udało się wyzdrowieć i wydostać się z więzienia, ogólny pogląd był taki, że większość przypadków szaleństwa nie była uleczalna i tak mało starano się wyleczyć pacjentów.

Moralne leczenie spowodowało ogromną zmianę w sposobie prowadzenia placówek psychiatrycznych, począwszy od 1800 roku. Kwakrzy w Yorku traktowali pacjentów z szacunkiem i pozwalali im rozmawiać z psychiatrami jako osobami, które miały znaczenie. Nuda i brak stymulacji, które mogły wcześniej pogorszyć wiele przypadków choroby, zostały zastąpione uporządkowaną codzienną rutyną.

Ta rutyna obejmowała wykonywanie produktywnej pracy, takiej jak uprawa warzyw w ogrodzie lub szycie. Pacjenci codziennie spędzali czas na ciekawych zajęciach rekreacyjnych, takich jak czytanie. W ten sposób kwakrzy chcieli wzmocnić poczucie spokoju i bezpieczeństwa u pacjentów, a także aby pacjenci mogli zachowywać się tak normalnie, jak to możliwe, i mieć szansę na przestrzeganie przyjętych standardów zachowań społecznych.

Inne kraje dostrzegły zalety moralnego traktowania w porównaniu z poprzednim okrutnym i chaotycznym systemem i zaczęły wdrażać je we własnych instytucjach. Na przykład Amerykanie przyjęli traktowanie moralne na początku do połowy XIX wieku. Azyl psychiatryczny został zbudowany na uspokajającej wsi, a pacjenci otrzymywali odpowiednio pożywne jedzenie i stymulację intelektualną. Te kluczowe koncepcje leczenia moralnego są nadal w użyciu w nowoczesnych instytucjach psychiatrycznych.