Co to jest sedacja paliatywna?
Sedacja paliatywna to technika medyczna stosowana w leczeniu bólu u poważnie chorych pacjentów. Technika ta polega na podawaniu środków uspokajających w celu obniżenia poziomu świadomości pacjenta do punktu, w którym ból spowodowany jego stanem chorobowym nie spowoduje nieszczęścia. Może to obejmować całkowitą lub częściową sedację. Najczęściej ten rodzaj leczenia stosuje się w celu złagodzenia cierpienia śmiertelnie chorych pacjentów. W niektórych przypadkach technika ta jest związana z praktyką eutanazji, chociaż w większości krajów nie jest to standardowa, legalna lub dopuszczalna praktyka medyczna.
Lekarze stosują środki paliatywne, aby wyeliminować ból fizyczny i cierpienie psychiczne spowodowane stanami medycznymi, nawet jeśli leczenie nie jest w stanie wyleczyć dolegliwości. Sedacja jest jedną z opcji dla pacjentów, których schorzenia powodują u nich wielki ból i trudności. Podobne środki mogą być zastosowane, gdy pacjent wyzdrowieje z pewnych bardzo poważnych, ale nie terminalnych stanów, takich jak ciężkie oparzenia, które mogą powodować ogromny ból u przytomnego osobnika.
Zwykle przed uspokojeniem paliatywnym próbuje się innych metod leczenia bólu. Leki blokujące ból są często pierwszym rodzajem interwencji medycznej. W innych przypadkach leczenie lub zabieg chirurgiczny mogą być stosowane nie w celu leczenia stanu, ale w celu zmniejszenia dyskomfortu pacjenta. Na przykład radioterapia paliatywna lub paliatywna chemioterapia, wraz z zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia masy guza, mogą być stosowane w celu zwiększenia komfortu pacjenta z rakiem, nawet jeśli te procedury nie są w stanie wyleczyć raka.
Jeśli zawiodą inne środki paliatywne, pacjent lub jego rodzina mogą zdecydować się na sedację paliatywną. Ta procedura obejmuje stopniowe zwiększanie dawki leków, o których wiadomo, że powodują utratę przytomności. Dawkę zwiększa się do punktu, w którym pacjent może spać bez bólu. Zazwyczaj ta sedacja i inna opieka podtrzymująca są następnie utrzymywane, podczas gdy śmiertelna choroba biegnie, pozwalając pacjentowi umrzeć bez cierpienia.
Decyzja o zastosowaniu uspokojenia paliatywnego najlepiej jest pozostawić pacjentowi. W sytuacjach, w których pacjent może nie być już kompetentny umysłowo, krewny lub inna osoba może działać w jego imieniu, jeśli został do tego upoważniony medycznie. Zazwyczaj lekarz prowadzący musi uzgodnić, że ta uspokajająca paliatywna sedacja jest uzasadniona przed jej podaniem.
Sedatywność paliatywna nie jest ogólnie rozumiana jako forma eutanazji. Eutanazja ma na celu uniknięcie długotrwałej nędzy poprzez bezpośrednie zakończenie życia. Sedacja paliatywna po prostu zapobiega przytomności i stresowi pacjenta w końcowej fazie nieuleczalnej choroby.