Jaki jest związek między aspiryną a płytkami krwi?
Aspiryna jest doustnym lekiem, który ma właściwości przeciwzapalne, jak i rozrzedzające krew. Hamuje tworzenie skrzepów krwi, zapobiegając wytwarzaniu chemikaliów o nazwie tromboxan A-2, która normalnie indukuje zlepianie płytek krwi. Kiedy aspiryna i płytki krwi oddziałują, leki blokuje działanie enzymu cyklo-toksygenazy-1 (COX-1), który tworzy trzboksoński A-2. Bez trromboksanu A-2 płytki krwi nie mogą przykleić się i łączyć z fibryną, aby zrobić zakrzep krwi. Podczas gdy inne środki blokują również enzym COX-1, działanie antyplateletowe aspiryny trwa kilka dni w porównaniu z kilkoma godzinami dla innych środków, co czyni go preferowanym wyborem według wielu lekarzy do długoterminowego zapobiegania zawałom serca i uderzeniom wtórnym do zakrzepów krwi.
Związek między aspiryną a płytkami krwi został dobrze zbadany w badaniach klinicznych. Przy dawkach 325 miligramów dziennie największy efekt przeciwpłytkowe występuje w ciągu 30 minut od spożycia. Aspiryna w niskiej dawce, hoWever, może potrwać nawet kilka dni, aby osiągnąć najsilniejszy efekt. Z tego powodu lekarze zalecają regularną dawkę aspiryny, gdy pacjenci doświadczają objawów bólu w klatce piersiowej, zawału serca i udaru mózgu. W przeciwieństwie do innych leków przeciwpłytkowych, aspiryna blokuje jedynie szlak COX-1 tworzenia się trromboksanu A-2, umożliwiając pewną normalną aktywność płytek krwi.
Dalej wykazując związek między aspiryną a płytkami krwi, jedno duże wieloośrodkowe badanie pacjentów z ostrym zawałem serca ujawniło 23-procentową redukcję śmiertelności, gdy aspiryna podawano z 24 godzinami rozpoczęcia objawów. Obecne zalecenie dla pacjentów doświadczających silnego bólu w klatce piersiowej, duszności oddechu z ćwiczeniami, dziobością, nudnościami i bólem promieniującym w szczęce lub ramieniu jest przyjmowanie regularnej aspiryny, gdy tylko objawy się rozwiną się i kontynuować aspirynę każdego dnia w Le LE.AST jeden miesiąc. Chociaż aspiryna nie otworzy zablokowanego naczynia z istniejącym skrzepem krwi, zapobiegnie wzrostowi tego skrzepu i zapobiegnie tworzeniu się większej liczby skrzepów. W ten sposób aspiryna ogranicza stopień, w jakim tkanka serca głoduje dla tlenu, a tym samym ogranicza uszkodzenie.
Wypadek naczyniowy (CVA) lub udar jest uszkodzeniem występującym w mózgu lub ciele z powodu zmniejszonego przepływu krwi. Powszechni przyczynia się do udaru mózgu obejmują zwężenie naczyń krwionośnych z powodu cholesterolu i uszkodzenie wysokiego ciśnienia krwi, a także skrzepy krwi lub płytki cholesterolu poruszające się po krwioobiegu i złożone w małym naczyniu krwionośnym. Związek między leczeniem aspiryną a płytkami krwi u pacjentów z udarem udaru pokazuje się w kilku badaniach, które pokazują, że umiarkowane podawanie aspiryny w ciągu pierwszych 48 godzin wystąpienia objawów znacznie zwiększa przeżycie, zmniejsza nasilenie deficytów neurologicznych i zapobiegają dalszym pociągnięciom. Lekarze zalecają dawkiOd 160 do 350 miligramów, gdy tylko pacjenci zauważą klasyczne oznaki udaru, w tym osłabienie, drętwienie, zmiany widzenia, trudności w rozmowach i problemach z równowagą.
Chociaż badania kontynuują związek między aspiryną a płytkami krwi, aspiryna nie zawsze jest najlepszym rozwiązaniem problemów zakrzepów krwi. Znaczące skutki uboczne aspiryny obejmują reakcje alergiczne, astmę, wrzody krwawienia i krwotoki w mózgu. Biedni kandydaci do leczenia aspirynowego obejmują matki w ciąży lub karmienia piersią, dzieci i pacjentów z chorobami nerek lub przewodu pokarmowego. Z drugiej strony większość lekarzy przepisuje niskie dawki aspiryny u pacjentów z ciężką miażdżycą i historią poprzednich zawałów serca, wcześniejszych uderzeń lub mini-drewna, ból w klatce piersiowej z ćwiczeniami i zmniejszony przepływ krwi w kończynach.
.