Jaki jest związek między sterydami a cukrzycą?

Istnieje potencjalny związek przyczynowo-skutkowy między sterydami i cukrzycą, a niektóre recepty sterydowe wywołują początek lub zaostrzenie cukrzycy.Steroidy, takie jak prednizon, deksametazonehydrokortyzon i deksametazon, mogą powodować, że wątroba uwalnia zbyt dużo glukozy i powodować rozwój organizmu insulin, co powoduje wysoki poziom cukru we krwi.Insulina jest niezbędna do zmiany glukozy na energię i utrzymanie zrównoważonego poziomu cukru we krwi.

W zależności od wydajności trzustki sterydy na receptę mogą powodować, że nawet te genetycznie predysponowane do cukrzycy rozwijają ten stan.Jeśli trzustka wyczuwa, ciało nie używa skutecznie insuliny w obecności sterydów, może zwalniać dodatkową insulinę w celu zwalczania problemu.Bez dodatkowej insuliny lub jeśli ciało opiera się insulinie, rozwija się stan medyczny znany jako cukrzyca indukowana sterydami.Dla tych, którzy już mają cukrzycę, przyjmowanie sterydów może go pogorszyć.

Ten związek między sterydami a cukrzycą jest zwykle tymczasowy, trwa około trzech dni i znikający, gdy leki sterydowe są całkowicie przerwane.Jednak w przypadku osób długoterminowych terapii steroidowej cukrzyca może być przewlekła.Aby uniknąć negatywnego działania ubocznego sterydów i cukrzycy, wielu lekarzy przepisuje sterydy przy niskich dawkach lub stosuje inny rodzaj leku w leczeniu problemów zapalnych, takich jak astma lub zapalenie stawów, które są dwoma najczęstszymi stanami, dla których przyjmowane są sterydy.Badania pokazują, że iniekcje pojedyncze strzałki z 35 mg lub mniej sterydów wywołały wysoki poziom cukru we krwi nawet u pacjentów z cukrzycą.Jednak dawki 50 mg lub więcej zwykle podnoszą poziom cukru we krwi.Jeśli należy zastosować wysokie dawki leków steroidowych, niektórzy lekarze wybierają jednocześnie przepisanie wysokich dawek insuliny, szczególnie u pacjentów o wysokim ryzyku rozwoju cukrzycy indukowanej sterydem.Lekarze radzą codzienne monitorowanie poziomu glukozy we krwi dla użytkowników sterydów.

Przyczyna tej korelacji między sterydami a cukrzycą nie jest w pełni rozumiana przez naukowców.Wstępne badania myszy sugerują, że sterydy zakłócają kwasy tłuszczowe w wątrobie, aby nie mogły już aktywować specjalnego białka znanego jako receptor-alfa aktywowany przez peroksysom.Bez funkcjonowania PPAR-alfa, badania wykazały, że nabudowano poziom cukru we krwi, a oporność na insulinę.Inną prostszą teorią jest to, że sterydy doustne i zewnątrzoponowe zmniejszają chrom w organizmie, który jest kluczowym składnikiem odżywczym wymaganym do kontrolowania cukru we krwi.

Niektóre osoby są bardziej podatne na negatywny związek między sterydami i cukrzycą.Dzieci, które mają choroby Crohnsa i stosują sterydy regularnie, są narażone na wysokie ryzyko rozwoju cukrzycy sterydowej.Starzejący się pacjenci z zaburzeniami neurologicznymi są również bardziej narażone na ryzyko.