Jaka jest różnica między fluoksetyną a citalopramem?
zarówno fluoksetyna i citalopram to leki stosowane w leczeniu depresji, wraz z niektórymi innymi zaburzeniami psychicznymi. Oba są klasyfikowane jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), klasa leków, która zwiększa poziom serotoniny w mózgu. Serotonina jest chemikiem wytwarzanym w mózgu, która wpływa na nastrój, a zwiększenie jego poziomów może pomóc zmniejszyć objawy depresyjne.
Pomimo podobieństw chemicznych, fluoksetyna i citalopram mają kilka ważnych różnic, które wpływają na to, kiedy i sposób ich stosowania. Badania wykazały, że oba leki są równie skuteczne w ich zdolności do leczenia depresji. Jednak citalopram zaczyna jednak nieco szybciej łagodzić objawy depresji.
Kolejna ważna różnica między fluoksetyną i citalopramem dotyczy, z którymi zaburzenia są stosowane w leczeniu innych niż depresja. Fluoksetyna jest czasem łączona z innym lekiem, olanzapiną, w leczeniu zaburzenia dwubiegunowego, ale citalopram zwykle nie jest stosowanyW tym celu. Niektóre z unikalnych zaburzeń, których cytalopram może być stosowany w leczeniu, obejmują zaburzenie dysmorficzne ciała, lęk, ból pochodzący z nerwów, a czasami przedwczesne wytrysk.
Zarówno fluoksetyna, jak i citalopram są różne w swoich strukturach chemicznych i reagują inaczej na białka w mózgu. Poliplikoproteina (PGP) jest białkiem transportowym stosowanym do usuwania związków z mózgu. To białko może wyprowadzić citalopram z mózgu u niektórych osób, czyniąc tę substancję mniej skuteczną dla niektórych osób. PGP nie wpływa jednak na fluoksetynę, co wskazuje, że ten lek byłby nadal pomocny nawet u osób z tą alternatywną postacią pgp.
Skutki uboczne fluoksetyny i citalopramu są dość powszechne dla wszystkich SSRI i obejmują nudności, niestrawność i bóle głowy. Istnieją pewne niewielkie różnice w tych skutkach ubocznych w oparciu o niewielką różnicę chemicznąmiędzy lekami. Citalopram może wpływać na poziom dopaminy, neuroprzekaźnika chemicznego zaangażowanego w funkcje nastroju i nagrody. Ten efekt, którego fluoksetyna nie ma, oznacza, że citalopram może czasami powodować brak emocji lub mniej prawdopodobne, że otwarcie wykazują emocje.
Fluoksetyna i citalopram różnią się w swoim okresie życia, czy też czas potrzebny do przetworzenia połowy leku po jego zabraniu. Półtrodzony okres fluoksetyny wynosi około czterech do sześciu dni, gdy jest przyjmowany codziennie, ale półtora półtrwania citaloprama wynosi zaledwie 36 godzin. Może to wpłynąć na sposób, w jaki lekarze zdejmują pacjentów z tych leków, ponieważ nagle zatrzymanie leczenia SSRI może powodować nieprzyjemne i niebezpieczne działania niepożądane. Pacjent, który chce przestać przyjmować citalopram, może zostać najpierw przełączany z tego leku na fluoksetynę, ponieważ dłuższy okres półtrwania tego ostatniego leku pozwala na bardziej stopniowe stożkowe, z mniejszym działaniami.