Quelle est la différence entre la fluoxétine et le citalopram?

fluoxétine et citalopram sont tous deux des médicaments utilisés pour traiter la dépression, ainsi que certains autres troubles mentaux. Ils sont tous deux classés comme inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), une classe de médicaments qui augmentent les taux de sérotonine dans le cerveau. La sérotonine est un produit chimique produit dans le cerveau qui influence l'humeur, et l'augmentation de ses niveaux peut aider à réduire les symptômes dépressifs.

Malgré leurs similitudes chimiques, la fluoxétine et le citalopram ont plusieurs différences importantes qui ont un impact quand et comment elles sont utilisées. Des études ont montré que les deux médicaments sont à peu près tout aussi efficaces dans leur capacité à traiter la dépression. Le citalopram commence à atténuer un peu plus les symptômes de dépression. La fluoxétine est parfois combinée avec un autre médicament, l'olanzapine, pour traiter le trouble bipolaire, mais le citalopram n'est généralement pas utiliséà cet effet. Certains des troubles uniques que le citalopram peut être utilisé pour traiter comprennent le trouble dysmorphique corporel, l'anxiété, la douleur provenant des nerfs et, parfois, l'éjaculation prématurée.

La fluoxétine et le citalopram sont différentes dans leurs structures chimiques et répondent différemment aux protéines du cerveau. La polyglycoprotéine (PGP) est une protéine de transport utilisée pour éliminer les composés du cerveau. Cette protéine peut déplacer le citalopram hors du cerveau chez certains individus, ce qui rend cette substance moins efficace pour certaines personnes. Le PGP n'affecte cependant pas la fluoxétine, ce qui indique que ce médicament serait toujours utile même chez les personnes ayant une forme alternative de PGP.

Les effets secondaires de la fluoxétine et du citalopram sont assez courants pour tous les ISRS et comprennent des nausées, une indigestion et des maux de tête. Il existe de légères différences dans ces effets secondaires basés sur un léger différentiel chimiqueErences entre les médicaments. Le citalopram peut affecter les niveaux de dopamine, un produit chimique de neurotransmetteur impliqué dans les fonctions d'humeur et de récompense. Cet effet, que la fluoxétine n'a pas, signifie que le citalopram peut parfois entraîner un manque d'émotion des patients, ou devenir moins susceptible de montrer ouvertement des émotions.

fluoxétine et citalopram diffèrent dans leur demi-vie, ou le temps qu'il faut pour que le corps traite la moitié d'un médicament après sa prise. La demi-vie de la fluoxétine est d'environ quatre à six jours lorsqu'elle est prise quotidiennement, mais la demi-vie de Citalopram ne dure que 36 heures. Cela peut affecter la façon dont les médecins retirent les patients de ces médicaments, car l'arrêt brusquement du traitement ISRS peut entraîner des effets indésirables désagréables et dangereux. Un patient cherchant à arrêter de prendre du citalopram peut être passé de ce médicament à la fluoxétine par un médecin, car la plus longue demi-vie de ce dernier médicament permet un conique plus progressif, avec moins d'effets indésirables.

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