Qual è la differenza tra Fluoxetina e Citalopram?
Fluoxetina e citalopram sono entrambi farmaci usati per trattare la depressione, insieme ad altri disturbi mentali. Entrambi sono classificati come inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), una classe di farmaci che aumenta i livelli di serotonina nel cervello. La serotonina è una sostanza chimica prodotta nel cervello che influenza l'umore e aumentando i suoi livelli può aiutare a ridurre i sintomi depressivi.
Nonostante le loro somiglianze chimiche, la fluoxetina e il citalopram presentano diverse importanti differenze che incidono su quando e come vengono utilizzate. Gli studi hanno dimostrato che entrambi i farmaci sono ugualmente efficaci nella loro capacità di trattare la depressione. Tuttavia, il Citalopram allevia i sintomi della depressione un po 'più rapidamente.
Un'altra importante differenza tra fluoxetina e citalopram riguarda i disturbi che vengono usati per trattare diversi dalla depressione. La fluoxetina è talvolta associata a un altro farmaco, l'olanzapina, per il trattamento del disturbo bipolare, ma il citalopram non viene solitamente utilizzato per questo scopo. Alcuni dei disordini unici che il citalopram può essere usato per trattare comprendono disordine dismorfico corporeo, ansia, dolore che origina nei nervi e, occasionalmente, eiaculazione precoce.
Sia la fluoxetina che il citalopram sono diversi nelle loro strutture chimiche e rispondono in modo diverso alle proteine del cervello. La poliglicoproteina (Pgp) è una proteina di trasporto utilizzata per rimuovere i composti dal cervello. Questa proteina può spostare il citalopram fuori dal cervello in alcuni individui, rendendo questa sostanza meno efficace per alcune persone. La Pgp non influenza la fluoxetina, tuttavia, il che indica che questo farmaco sarebbe ancora utile anche nelle persone con questa forma alternativa di Pgp.
Gli effetti collaterali di fluoxetina e citalopram sono abbastanza comuni per tutti gli SSRI e comprendono nausea, indigestione e mal di testa. Ci sono alcune lievi differenze in questi effetti collaterali sulla base di lievi differenze chimiche tra i farmaci. Il citalopram può influenzare i livelli di dopamina, un neurotrasmettitore chimico coinvolto nelle funzioni dell'umore e della ricompensa. Questo effetto, che la fluoxetina non ha, significa che a volte il citalopram può causare ai pazienti una mancanza di emozione o diventare meno probabilità di mostrare apertamente emozione.
Fluoxetina e citalopram si differenziano per la loro emivita o per il tempo impiegato dall'organismo a elaborare metà di un farmaco dopo l'assunzione. L'emivita della fluoxetina è di circa 4-6 giorni se assunta quotidianamente, ma l'emivita del citalopram è di sole 36 ore. Ciò può influire sul modo in cui i medici allontanano i pazienti da questi farmaci, poiché l'interruzione improvvisa del trattamento con SSRI può provocare spiacevoli e pericolosi effetti collaterali. Un paziente che cerca di interrompere l'assunzione di citalopram può passare da quel farmaco a fluoxetina da un medico prima, poiché l'emivita più lunga di quest'ultimo farmaco consente una conicità più graduale, con minori effetti avversi.