Co to jest rehabilitacja przedsionkowa?

Rehabilitacja przedsionkowa, znana również jako terapia rehabilitacyjna przedsionkowa (VRT), jest formą rehabilitacji równowagi dla problemów z ucha wewnętrznym.VRT obejmuje określone manewry lub ćwiczenia przepisywane w celu poprawienia problemów w uchu wewnętrznym lub w celu przekonania mózgu pacjenta w celu zrekompensowania problemów, których nie można poprawić.Jest to opcja leczenia różnych zaburzeń wynikających z zakażenia lub uszkodzenia układu przedsionkowego lub po prostu starzenia.

Układ przedsionkowy jest podsystemem ucha wewnętrznego, który wykrywa ruch głowy i pomaga zachować równowagę i kontrolę ruchu oka.Objawy problemu przedsionkowego obejmują zawroty głowy, zawroty głowy i poczucie nierównowagi podczas ruchu, chociaż problemy przedsionkowe, takie jak stres, zmęczenie, zmniejszony przepływ krwi do mózgu, a problemy z widzeniem mogą również powodować te objawy.Rehabilitacja przedsionkowa nie jest skuteczna w przyczynach nie-wśród tych objawów.Zaburzenia, które mogą pozytywnie reagować na rehabilitację przedsionkową, obejmują łagodne napadowe zawroty głowy (BPPV), rodzaj zawrotu zawrotowego, który uważa się za spowodowany odłączonymi cząsteczkami w ucha wewnętrznym i zapaleniem labiryntu, stan, który obejmuje pęcznienie ucha wewnętrznego.Ocena, w tym techniki takie jak posturografia, test Dix-Hallpike, elektronystagmografia (ENG) i inne, może pomóc w ustaleniu, czy rehabilitacja przedsionkowa lub inne leczenie są odpowiednie dla danego pacjenta.Posturografia polega na tym, że pacjent próbuje zachować równowagę, stając na ruchomej platformie i jednocześnie oglądając ruchomy cel wizualny.Zmiany rozkładu wagi pacjenta podczas tej procedury są rejestrowane i analizowane w celu ustalenia, w jaki sposób pacjent utrzymuje równowagę i jakie części systemu równowagi pacjenta mogą zostać naruszone.W teście Dix-Hallpike klinicysta szybko przesuwa głowę i ciało pacjenta przez szereg manewrów i obserwuje oczy pacjenta w celu mimowolnego ruchu oka zwanego niedogodnym, który może wskazywać na zaburzenie przedsionkowe.ENG obejmuje wiele testów diagnostycznych, które mierzą oczopląs w różnych warunkach środowiskowych, na przykład w przypadku oczu po ruchu celu lub ze zmianami temperatury wprowadzonymi do kanału słuchowego.

Po dokonaniu oceny i zidentyfikowano zaburzenie przedsionkowe, lekarze mogąprzepisać różne zabiegi VRT.Na przykład manewery EPLEY i SEMONT, znane również jako procedury zmiany położenia kanolitu lub jako repozycjonowanie cząstek, mogą być stosowane do leczenia BPPV.W tych procedurach głowa pacjenta przesuwa się przez szereg pozycji, aby zmienić położenie swobodnie pływających kryształów węglanu wapnia, które powodują wysyłanie fałszywych sygnałów do mózgu poprzez stymulowanie niewłaściwych włókien nerwowych.

Dodatkowe może obejmować dodatkowe leczenie rehabilitacji przedsionkowejĆwiczenia zaprojektowane do szkolenia innych części ciała, takie jak mózg pacjenta, oczy i mięśnie, w celu zrekompensowania problemów przedsionkowych.Mogą one obejmować zestaw ćwiczeń klinicznie znanych jako ćwiczenia Cawthorne-Cooksey i zajęcia awokacyjne, takie jak taniec, sztuki walki i sport, które obejmują obszerną koordynację ręki.Pacjent może początkowo doświadczać zauważalnego pogorszenia objawów, gdy rozpoczyna ćwiczenia, ale objawy zwykle poprawiają się, gdy ciało jest przekazywane w celu zrekompensowania zaburzenia.

Niektórzy pacjenci mogą doświadczyć dekompensacji miesiące lub lat po ukończeniu kursu tych ćwiczeń.Dekompensacja występuje, gdy ciało traci techniki kompensacyjne rozwinięte poprzez rehabilitację przedsionkową.Może to być wywołane przez zaburzenia codziennej rutyny pacjenta, takie jak choroba lub podróż.Pacjenci, którzy doświadczają dekompensacji, zwykle doradzają, aby ponownie rozpocząć kurs ćwiczeń, gdy tylko ich objawy się powtórzą.