Co to jest nawadnianie rany?

Nawadnianie ran jest procedurą, którą pracownicy służby zdrowia stosują do usuwania zanieczyszczeń z ran i do hydratu uszkodzonej tkanki. W większości przypadków nawadnianie występuje, gdy stałe dopływ roztworu oczyszczającego przepływa przez lub do otwartej rany, ale wymazanie niewielkiego uszkodzenia wody lub antyseptycznego może być również nazywane nawadnianiem rany. Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj nawadniają większość rodzajów ran tkankowych, z dodatkowym naciskiem na oczyszczenie głębokich skaleczeń lub nakłuć, ciężkich oparzeń i obrażeń, które mogą spowodować infekcję. W zależności od rodzaju i nasilenia urazu istnieje kilka technik i roztworów, które można zastosować podczas nawadniania klinicznego.

Wybór odpowiedniego środka oczyszczania jest ważny w skutecznych procedurach nawadniania ran. Literatura medyczna sugeruje, że akceptowalne rozwiązania to te, które są nietoksyczne, przezroczyste, łatwe do sterylizacji i niedrogie. Aby przestrzegać tych sugestii, pracownicy służby zdrowia zazwyczaj wybierają proste soli fizjologicznetions lub sterylizowana woda. W sytuacjach, w których nie są dostępne sterylne rozwiązania, opiekunowie mogą używać czystej wody pitnej jako wymiany. W niektórych warunkach klinicznych członkowie personelu medycznego mogą również stosować komercyjne środki przeciwdrobnoustrojowe, które zawierają powidon-jod lub nadtlenek wodoru w celu usunięcia niektórych rodzajów bakterii i patogenów bojowych, takich jak Staphylococcus aureus .

.

Dostępnych jest wiele systemów dostarczania do nawadniania ran, chociaż lekarze i pielęgniarki często używają prostych przedmiotów, takich jak strzykawki z żarówką i tłoką lub wiszące torby soli fizjologicznej, które mają podłączone rurki. Inne powszechnie stosowane techniki dostarczania obejmują agitatory i dysz, kanistry ciśnieniowe i pulsacyjne urządzenia do płukania. W przypadku ran wymagających ciągłego nawadniania każde urządzenie, które dostarcza stały i spójny strumień rozwiązania, będzie działać, ale niektóre poważne obrażenia mogą najlepiej reagować na przerywaneimpulsy środka oczyszczającego. W takich przypadkach lekarze zwykle zwracają się do kanistra ciśnieniowego lub, częściej, pulsacyjne techniki nawadniania płukania.

Podobnie jak wybór odpowiedniego rozwiązania, osiągnięcie prawidłowego ciśnienia płynu jest ważnym czynnikiem skutecznego nawadniania rany. Ciśnienie to jest mierzone w funtach na cal kwadratowy (psi) lub siły kilograma na centymetr kwadratowy (kgf/cm ² ). Zabiegi pod wysokim ciśnieniem 35-70 psi (2,46-4,92 kgf/cm ² ) jest przydatne do usuwania cząstek martwiczej tkanki i gruzu lub gruzu z ostrych ran, ale większość lekarzy woli stosować niższe ciśnienie wynoszące 1-15 psi (0,07-1,23 kgf/cm> 2 ).

Przy wyższym ciśnieniu wiąże się większe ryzyko zakażenia spowodowanego przez strumień płynu, który popycha bakterie głębiej w ranę. Wysokie ciśnienie może również powodować dalsze uszkodzenie uszkodzonej tkanki pacjenta, a nawet może uszkodzić kości w pobliżu urazu. Ryzyko spryskania, które może rozprzestrzeniać bakterie na pobliskie powierzchnie lub pEople, zwiększa się za każdym razem, gdy stosuje się metodę dostarczania wysokiego ciśnienia do nawadniania ran.