創傷灌漑とは何ですか?

創傷灌漑は、医療従事者が傷から破片を除去し、損傷した組織を水和するために使用する手順です。ほとんどの場合、灌漑は、クレンジング溶液の絶え間ない供給が開いた傷を越えて、または開いた傷に流れるときに発生しますが、水または防腐剤で軽傷を負傷させることも創傷灌漑と呼ばれる可能性があります。医療専門家は通常、ほとんどの種類の組織創傷を灌漑し、深い裂傷または穿刺、重度の火傷、および感染を引き起こす可能性のある怪我の浄化に特に重点を置いています。傷害の種類と重症度に応じて、臨床灌漑中に使用できるいくつかの技術とソリューションがあります。

適切な洗浄剤を選択することは、効果的な創傷灌漑手順において重要です。医学文献は、許容可能なソリューションは、毒性がなく、透明で、滅菌しやすく、安価なソリューションであることを示唆しています。これらの提案を遵守するために、医療専門家は通常、単純な生理食塩水ソルを選択します水または滅菌水。滅菌溶液が利用できない状況では、介護者は清潔な飲料水を代替品として使用する可能性があります。一部の臨床環境では、医療スタッフがポビドンヨウ素または過酸化水素を含む市販の抗菌クレンザーを使用して、特定の種類の細菌や aureus

などの戦闘病原体を除去することもできます。

創傷灌漑には多くの配達システムが利用できますが、医師や看護師はしばしば、電球とピストンの注射器やチューブが付いている塩の袋袋などの単純なアイテムを使用しています。他の一般的に使用される配信技術には、渦のアジテーターとノズル、圧力キャニスター、パルスラベージデバイスが含まれます。継続的な灌漑を必要とする傷については、一定で一貫した溶液の流れを供給する任意のデバイスが機能しますが、いくつかの重傷は断続的に最も反応する可能性がありますクレンジング剤のパルス。これらの場合、医師は通常、圧力キャニスター、またはより頻繁にパルスラベージ灌漑技術に目を向けます。

適切なソリューションを選択するのと同様に、正しい液体圧を達成することは、効果的な創傷灌漑の重要な要素です。この圧力は、平方インチあたりポンド(psi)または平方センチメートルあたりキログラムフォース(kgf/cm 2 )で測定されます。 35-70 psi(2.46-4.92 kgf/cm 2 )の高圧治療は、急性創傷から壊死組織および汚れまたは破片粒子を除去するのに役立ちますが、ほとんどの医師は1-15 PSIの低圧を使用することを好みます(0.07-1..23 KGF/CM )。

より高い圧力では、液体の流れが傷の中に深く押し込むことによって引き起こされる感染のリスクが高くなります。また、高圧は患者の損傷した組織にさらなる損傷を引き起こす可能性があり、負傷に近接して骨を損傷することさえあります。バクテリアを近くの表面またはPに広げる可能性のあるスプラッシュバックのリスクeople、傷を灌漑するために高圧送達方法を使用するといつでも増加します。

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