Hvad er sårvanding?
Sårvanding er en procedure, som sundhedsmedarbejdere bruger til at fjerne snavs fra sår og for at hydratisere beskadiget væv. I de fleste tilfælde forekommer kunstvanding, når en konstant tilførsel af renseløsning flyder over eller ind i et åbent sår, men opsvulmning af en mindre skade med vand eller et antiseptisk middel kan også kaldes sårvanding. Sundhedspersonale kunstvander typisk de fleste typer vævsår med ekstra vægt på udrensning af dybe sår eller punkteringer, alvorlige forbrændinger og kvæstelser, der kan resultere i infektion. Afhængig af skadens type og sværhedsgrad er der flere teknikker og opløsninger, der kan bruges under en klinisk overrisling.
Valg af det rigtige rengøringsmiddel er vigtigt i effektive sår kunstvandingsprocedurer. Medicinsk litteratur antyder, at acceptable opløsninger er dem, der er ikke-toksiske, gennemsigtige, lette at sterilisere og billige. For at overholde disse forslag vælger sundhedspersonalet typisk enkle saltopløsninger eller steriliseret vand. I situationer, hvor der ikke er sterile opløsninger, kan plejepersonerne bruge rent drikkevand som erstatning. I nogle kliniske omgivelser kan medicinske medarbejdere også bruge kommercielle antimikrobielle rengøringsmidler, der indeholder povidon-iod eller brintperoxid til at fjerne visse typer bakterier og bekæmpe patogener, såsom Staphylococcus aureus .
Mange leveringssystemer er tilgængelige til sårvanding, selvom læger og sygeplejersker ofte bruger enkle genstande såsom pære-og-stempelsprøjter eller hængende saltposer, der har fastgjort rør. Andre almindeligt anvendte leveringsteknikker indbefatter boblebadrørere og dyser, trykbeholdere og pulserende skyleanordninger. For sår, der kræver kontinuerlig kunstvanding, fungerer enhver enhed, der leverer en konstant og konstant strøm af opløsning, men nogle alvorlige kvæstelser reagerer muligvis bedst på intermitterende pulser af rensemidlet. I disse tilfælde henvender læger sig normalt til en trykbeholder eller, oftere, pulseret skyllevandføringsteknikker.
Ligesom at vælge den rigtige løsning er opnåelse af det rigtige væsketryk en vigtig faktor i effektiv sårvanding. Dette tryk måles i pund pr. Kvadrat tomme (PSI) eller kilogram kraft pr. Kvadratcentimeter (kgf / cm2). Højtryksbehandlinger på 35-70 PSI (2,46-4,92 kgf / cm 2 ) er nyttigt til at fjerne nekrotisk væv og snavs eller snavs partikler fra akutte sår, men de fleste læger foretrækker at bruge et lavere tryk på 1-15 PSI (0,07- 1,23 kgf / cm2).
Med højere tryk kommer en større risiko for infektion forårsaget af væskestrømmen, der skubber bakterier dybere ned i såret. Højt tryk kan også forårsage yderligere skade på patientens sårede væv og kan endda skade knogler i nærheden af skaden. Risikoen for sprøjt tilbage, som kan sprede bakterier til nærliggende overflader eller mennesker, øges når som helst en metode til højtryksafgivelse bruges til at irrigere sår.