Co je zavlažování rány?

Zavlažování rány je postup, který zdravotničtí pracovníci používají k odstranění zbytků z ran a k hydrataci poškozené tkáně. Ve většině případů dochází k zavlažování, když protéká konstantní přívod čisticího roztoku napříč nebo do otevřené rány, ale může být také nazýváno zavlažováním rány. Zdravotničtí pracovníci obvykle zavlažují většinu typů tkáňových ran, s extra důrazem na očištění hlubokých trhlin nebo punkcí, závažných popálenin a zranění, která by mohla vést k infekci. V závislosti na typu a závažnosti poškození existuje několik technik a roztoků, které lze použít během klinického zavlažování.

Výběr správného čisticího činidla je důležitý při účinných zavlažovacích postupech rány. Lékařská literatura naznačuje, že přijatelná řešení jsou ta, která jsou netoxická, transparentní, snadno sterilizační a levná. Aby dodržovali tyto návrhy, zdravotničtí pracovníci se obvykle rozhodnou pro jednoduché fyziologické roztokynebo sterilizovaná voda. Pro situace, ve kterých nejsou k dispozici žádná sterilní řešení, mohou pečovatelé používat jako náhradu čistou pitnou vodu. V některých klinických prostředích mohou členové zdravotnického personálu také používat komerční antimikrobiální čisticí prostředky, které obsahují povidon-jod nebo peroxid vodíku k odstranění určitých typů bakterií a bojových patogenů, jako je staphylococcus aureus .

Mnoho doručovacích systémů je k dispozici pro zavlažování rány, ačkoli lékaři a zdravotní sestry často používají jednoduché předměty, jako jsou stříkačky žárovky a pístové nebo zavěšené solné tašky, které mají připojené trubice. Mezi další běžně používané doručovací techniky patří agitatory vířivky a trysky, tlakové kanystry a pulzní výplachová zařízení. U ran, které vyžadují nepřetržité zavlažování, bude fungovat jakékoli zařízení, které poskytuje konstantní a konzistentní proud řešení, ale některá těžká zranění by mohla nejlépe reagovat na občasnépulzy čisticího činidla. V těchto případech se lékaři obvykle obracejí na tlakový kanystr nebo častěji na techniky zavlažování pulzních výplach.

Stejně jako výběr správného roztoku, dosažení správného tlaku tekutiny je důležitým faktorem při účinném zavlažování rány. Tento tlak se měří v librách na čtvereční palec (PSI) nebo kilogramové síly na centimetr čtvereční (KGF/cm ^{2 ). Vysokotlaká léčba 35-70 psi (2,46-4,92 kgf/cm 2 ) je užitečné pro odstranění nekrotické tkáně a nečistot nebo zbytků z akutních ran, ale většina lékařů upřednostňuje používání nižšího tlaku 1-15 psi (0,07-1,23 kgf/cm ).}

S vyšším tlakem přichází větší riziko infekce způsobené proudem tekutiny tlačí bakterie hlouběji do rány. Vysoký tlak může také způsobit další poškození poškozené tkáně pacienta a může dokonce poškodit kosti v těsné blízkosti zranění. Riziko stříkajícího zpět, které by mohlo šířit bakterie na okolní povrchy nebo PEople, zvyšuje se kdykoli se k zavlažování ran používá metoda s vysokým tlakem.