Cos'è l'irrigazione della ferita?

L'irrigazione della ferita è una procedura che gli operatori sanitari utilizzano per rimuovere i detriti dalle ferite e per idratare il tessuto danneggiato. Nella maggior parte dei casi, l'irrigazione si verifica quando una fornitura costante di soluzione detergente scorre attraverso o in una ferita aperta, ma tamponare una lieve lesione con acqua o antisettico potrebbe anche essere chiamata irrigazione della ferita. Gli operatori sanitari in genere irrigano la maggior parte dei tipi di ferite tissutali, con maggiore enfasi sulla pulizia di lacerazioni o forature profonde, gravi ustioni e lesioni che potrebbero causare infezioni. A seconda del tipo e della gravità della lesione, ci sono diverse tecniche e soluzioni che possono essere utilizzate durante un'irrigazione clinica.

Selezione dell'agente di pulizia adeguato è importante nelle efficaci procedure di irrigazione della ferita. La letteratura medica suggerisce che le soluzioni accettabili sono quelle che non sono tossiche, trasparenti, facili da sterilizzare ed economiche. Per conformarsi a questi suggerimenti, gli operatori sanitari in genere optano per un semplice solu salinozioni o acqua sterilizzata. Per le situazioni in cui non sono disponibili soluzioni sterili, i caregiver potrebbero utilizzare acqua pulita potabile in sostituzione. In alcuni contesti clinici, i membri del personale medico potrebbero anche utilizzare detergenti antimicrobici commerciali che contengono povidone-iodio o perossido di idrogeno per rimuovere alcuni tipi di batteri e agenti patogeni come Staphylococcus aureus .

Molti sistemi di consegna sono disponibili per l'irrigazione delle ferite, sebbene i medici e gli infermieri utilizzino spesso oggetti semplici come siringhe di bulbo e pistone o sacchetti salini sospesi che hanno allegato tubi. Altre tecniche di consegna comunemente usate includono agitatori e ugelli di carrello, contenitori a pressione e dispositivi di lavaggio pulsato. Per le ferite che richiedono l'irrigazione continua, qualsiasi dispositivo che offre un flusso di soluzione costante e costante funzionerà, ma alcune lesioni gravi potrebbero rispondere meglio a intermittenteimpulsi dell'agente detergente. In questi casi, i medici di solito si rivolgono a un contenitore a pressione o, più spesso, tecniche di irrigazione dei lavaggi pulsanti.

Come scegliere la soluzione giusta, raggiungere la corretta pressione del fluido è un fattore importante nell'irrigazione efficace della ferita. Questa pressione viene misurata in libbre per pollice quadrato (PSI) o chilogrammo per centimetro quadrato (kgf/cm 2 ). I trattamenti ad alta pressione di 35-70 psi (2,46-4,92 kgf/cm 2 ) sono utili per rimuovere tessuto necrotico e particelle di terra o detriti da ferite acute, ma la maggior parte dei medici preferisce usare una pressione inferiore di 1-15 PSI (0,07-1,23 kgf/cm ).

con una pressione più elevata arriva un rischio maggiore di infezione causata dal flusso di fluidi che spinge i batteri più profondi nella ferita. L'alta pressione può anche causare ulteriori danni al tessuto ferito del paziente e potrebbe persino danneggiare le ossa nelle immediate vicinanze della lesione. Il rischio di splash back, che potrebbe diffondere i batteri alle superfici vicine o PEople, aumenta ogni volta che un metodo di erogazione ad alta pressione viene utilizzato per irrigare le ferite.

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