O que é uma fratura de LeFort?
Uma fratura de LeFort é uma ruptura séria ao longo da maxila, uma grande parte do osso na frente da face. A maxila conecta a base do crânio à mandíbula superior e serve para proteger as cavidades oculares, as cavidades nasais e os seios nasais. Uma fratura de LeFort geralmente requer uma quantidade muito grande de força, como o impacto de um acidente de automóvel em alta velocidade. Os pacientes diagnosticados com fraturas por LeFort geralmente precisam de cirurgia para reconstruir a maxila, realinhar os ossos da face e reparar os tecidos moles ao redor. Dependendo da localização exata e da gravidade de uma fratura, uma pessoa pode precisar de cuidados cirúrgicos e fisioterapia contínuos para corrigir as complicações.
Os médicos geralmente reconhecem três tipos gerais de fratura por LeFort, classificados pela parte da maxila quebrada. As fraturas do tipo um ocorrem ao longo da porção inferior do osso, logo abaixo do nariz. O tipo dois significa uma ruptura atrás ou ao lado da ponte do nariz e uma fratura do tipo três ocorre sob as órbitas oculares.
Pequenas fraturas e contusões ósseas ao longo da maxila são consequências comuns de brigas, lesões esportivas e quedas. Uma verdadeira fratura de LeFort, no entanto, envolve uma ruptura mais séria e definida. Os acidentes de carro são de longe a principal causa de fraturas por LeFort. Uma queda de uma grande altura ou trauma contuso de um objeto pesado e duro também pode causar uma ruptura grave. Lesões agudas no rosto geralmente causam dor e inchaço intensos que podem inibir a fala, a respiração ou a visão. É essencial entrar em contato com o pessoal de emergência quando uma pessoa sofre um ferimento na cabeça para evitar coma, choque e outras complicações com risco de vida.
Em uma sala de emergência, um paciente com suspeita de fratura por LeFort é imediatamente avaliado quanto a problemas respiratórios e perda de sangue. Após a estabilização dos sistemas corporais, um especialista pode fazer radiografias e tomografias computadorizadas da cabeça. Os exames de imagem mostram a localização da fratura, sua gravidade e qualquer dano colateral aos tecidos moles da face. Depois de pesquisar a extensão total da lesão de um paciente, as decisões de tratamento podem ser consideradas.
Pacientes que não correm risco de contração das vias aéreas ou perda de visão podem não precisar de cirurgia imediatamente. Medicamentos para dor, antibióticos e anti-inflamatórios podem aliviar alguns sintomas até que uma operação seja agendada. Os procedimentos cirúrgicos geralmente focam no realinhamento do osso maxilar e no preenchimento de lacunas com material sintético ou tecido ósseo enxertado. Os cirurgiões também tratam de qualquer dano nas cavidades oculares, cavidades nasais, seios nasais e nervos. A recuperação pode levar vários meses ou anos, dependendo da gravidade de uma fratura por LeFort, mas a maioria dos pacientes consegue recuperar a visão normal e as habilidades de fala.