Was ist eine LeFort-Fraktur?

Eine LeFort-Fraktur ist ein schwerwiegender Bruch entlang des Oberkiefers, ein großer Knochenabschnitt an der Vorderseite des Gesichts. Der Oberkiefer verbindet die Schädelbasis mit dem Oberkiefer und dient zum Schutz der Augenhöhlen, Nasenhöhlen und Nebenhöhlen. Ein LeFort-Bruch erfordert im Allgemeinen einen sehr hohen Kraftaufwand, wie z. B. den Aufprall eines Hochgeschwindigkeits-Autounfalls. Patienten, bei denen LeFort-Frakturen diagnostiziert werden, müssen normalerweise operiert werden, um den Oberkiefer zu rekonstruieren, Knochen im Gesicht neu auszurichten und umliegendes Weichgewebe zu reparieren. Abhängig von der genauen Position und dem Schweregrad einer Fraktur benötigt eine Person möglicherweise eine fortlaufende chirurgische Behandlung und Physiotherapie, um Komplikationen zu korrigieren.

Ärzte erkennen im Allgemeinen drei allgemeine Arten von LeFort-Frakturen, klassifiziert nach dem Teil des Oberkiefers, der gebrochen ist. Typ-1-Frakturen treten im unteren Bereich des Knochens direkt unterhalb der Nase auf. Typ zwei bedeutet einen Bruch hinter oder seitlich des Nasenrückens, und ein Typ drei-Bruch tritt unter den Augenhöhlen auf.

Kleine Brüche und Knochenkontusionen entlang des Oberkiefers sind häufige Folgen von Faustkämpfen, Sportverletzungen und Stürzen. Ein echter LeFort-Bruch ist jedoch mit einem ernsteren und genaueren Bruch verbunden. Autounfälle sind bei weitem die häufigste Ursache für LeFort-Brüche. Ein Sturz aus großer Höhe oder ein stumpfes Trauma von einem schweren, harten Gegenstand kann ebenfalls zu einem schweren Bruch führen. Akute Gesichtsverletzungen verursachen normalerweise starke Schmerzen und Schwellungen, die das Sprechen, die Atmung oder das Sehvermögen beeinträchtigen können. Es ist wichtig, dass Sie sich an das Notfallpersonal wenden, wenn eine Person Kopfverletzungen hat, um Koma, Schock und andere lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.

In einer Notaufnahme wird ein Patient mit Verdacht auf LeFort-Fraktur sofort auf Atemprobleme und Blutverlust untersucht. Nachdem sich die Körpersysteme stabilisiert haben, kann ein Spezialist Röntgen- und Computertomographie-Scans des Kopfes durchführen. Imaging-Tests zeigen die Position der Fraktur, ihren Schweregrad und etwaige Kollateralschäden am Weichgewebe im Gesicht. Nach der Untersuchung des gesamten Ausmaßes der Verletzung eines Patienten können Behandlungsentscheidungen getroffen werden.

Patienten, bei denen kein Risiko für Atemwegsverengung oder Sehverlust besteht, müssen möglicherweise nicht sofort operiert werden. Schmerzmittel, Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente können einige Symptome lindern, bis eine Operation geplant ist. Chirurgische Eingriffe konzentrieren sich im Allgemeinen darauf, den Oberkiefer neu auszurichten und etwaige Lücken mit synthetischem Material oder transplantiertem Knochengewebe zu füllen. Die Chirurgen behandeln auch Schäden an den Augenhöhlen, Nasenhöhlen, Nebenhöhlen und Nerven. Die Genesung kann je nach Schweregrad einer LeFort-Fraktur mehrere Monate oder Jahre dauern, aber die meisten Patienten können schließlich wieder normal sehen und sprechen.