O que é glaucoma agudo de ângulo?
O glaucoma
ângulo agudo é um distúrbio ocular potencialmente grave, no qual o fluido e a pressão se acumulam em níveis perigosos no olho. Uma pessoa pode sentir dor repentina e intensa dentro e atrás dos olhos, visão embaçada e náusea. O distúrbio pode levar a comprometimento da visão permanente ou até cegueira se não for abordado e tratado imediatamente. Os medicamentos são fornecidos por via oral e através de colírios para diminuir a pressão intra-ocular (PIO) e aliviar a dor aguda. A maioria dos pacientes requer cirurgia após cuidados médicos de emergência para promover uma melhor drenagem e impedir um ataque recorrente de glaucoma agudo de encerramento do ângulo.
Um fluido lubrificante chamado humor aquoso normalmente drena da parte de trás do olho através de uma série de canais coletivamente chamados de malha trabecular. O glaucoma agudo de encerramento do ângulo ocorre quando o ângulo entre a íris e a malha trabecular é significativamente estreita, levando a um bloqueio nos canais. A PIO se desenvolve porque o humor aquoso não tem lugar para ir;Ele continua a ser produzido e se acumula atrás da lente do olho.
É mais provável que o glaucoma de ângulo agudo afete as pessoas míopes e os idosos. A fugaz é caracterizada por ângulos estreitos entre a íris e o corpo ciliar, a estrutura que produz humor aquoso. Um ângulo mais estreito é mais suscetível ao fechamento de movimentos leves da íris. À medida que as pessoas envelhecem, as lentes em seus olhos naturalmente aumentam e os ângulos ficam mais rasos. Além disso, o glaucoma agudo de ângulo é mais comum em mulheres do que homens. Defeitos congênitos sutis nas lentes, íris, malha trabecular ou nervo óptico também podem aumentar as chances de uma pessoa em desenvolvimento de problemas.Na maioria dos casos, os sintomas de dor nos olhos, dor de cabeça e visão turva se desenvolvem poucas horas após o início do glaucoma agudo de ângulo. Uma pessoa pode ficar tontura, enjoada e altamente sensível à luz e ao movimento. O afetadoO olho pode ficar vermelho, parecer inchado e produzir em excesso lágrimas. É importante procurar atendimento de emergência nos primeiros sinais de glaucoma agudo de encerramento do ângulo para evitar complicações graves.
Na sala de emergência, um médico pode confirmar a presença da PIO, inspecionando os olhos e perguntando sobre os sintomas. Um exame especial chamado gonioscopia pode ser usado para confirmar que os ângulos de drenagem estão realmente fechados. Durante a gonioscopia, o médico insere uma lente de contato de ampliação no olho e inspeciona a malha trabecular com um tipo especializado de microscópio chamado lâmpada de fenda. As decisões de tratamento são tomadas imediatamente após testes de diagnóstico.
A maioria dos pacientes recebe colírios, medicamentos orais, medicamentos intravenosos ou uma combinação dos três para aliviar rapidamente a PIO. Corticosteróides e outros medicamentos podem ajudar a aliviar a inflamação ocular e a produção de humor aquoso lento. Depois que a PIO é normalizada, um optometrista pode agendar um procedimento cirúrgico chamado iridotomia periférica a laser, usually a ser realizado dentro de dois dias. Um laser é usado para queimar um novo caminho para a drenagem aquosa de humor através da íris. A iridotomia é geralmente realizada nos dois olhos, mesmo quando apenas um olho é afetado, para diminuir as chances de outro episódio.