O que é uma hérnia inguinal?
Uma hérnia inguinal é uma condição bastante comum na qual a gordura intestinal ou intra-abdominal se projeta através dos músculos abdominais inferiores. Uma hérnia, em sua definição geral, é um pedaço de tecido ou órgão que inchado através do músculo que normalmente o contém. No caso de uma hérnia inguinal, o conteúdo abdominal empurrou para o canal inguinal. O canal é muito maior nos homens do que nas mulheres, o que talvez seja responsável pela maior incidência desse tipo de hérnia nos homens.
O canal inguinal é uma passagem semelhante a um tubo que mantém o cordão espermático nos homens e o ligamento redondo do útero nas mulheres. Quando o conteúdo abdominal passa para o canal, ele se apresenta como uma protrusão na área da virilha. Existem dois tipos de hérnia inguinal, indireta e direta.
hérnias inguinais indiretas são mais comuns que as hérnias inguinais diretas e ocorrem quando o conteúdo abdominal desliza através de uma fraqueza na parede abdominal. Esta condição congênita é mais comum com bebês prematurosque mais em risco de o anel inguinal não fechar totalmente. Nos machos, o anel está aberto para permitir que os testículos e o cordão espermático descem para o escroto, mas se o anel não fechar completamente, poderá deixar uma fraqueza que o intestino delgado ou a gordura abdominal possa avançar. Em uma hérnia inguinal indireta feminina, os órgãos reprodutivos femininos deslizam pela fraqueza na parede abdominal e para o canal, para apresentar na virilha.
hérnias inguinais diretas ocorrem apenas nos homens e estão associadas ao envelhecimento. À medida que o tecido perde força e degenera com o tempo, os músculos abdominais perdem sua integridade. A fraqueza resultante nesses músculos cria uma oportunidade para que a gordura ou o intestino delgado deslize na virilha. Essa condição é desenvolvida gradualmente devido à tensão muscular contínua. Uma hérnia inguinal direta pode ser agravada por meio de levantamento pesado, estresse relacionado à constipação, tosse crônica,Músculo repentino puxa ou torce, ou ganho de peso.
Uma pessoa com hérnia inguinal pode experimentar uma protuberância em um ou nos dois lados da virilha, ou na área entre a coxa e o abdômen. A protuberância provavelmente se achatará quando deitada e pode crescer com o tempo. Outros sintomas incluem dores, queimação ou pressão na virilha e dor com tensão física. Uma hérnia também pode se apresentar como um escroto inchado nos homens.
Normalmente, uma hérnia pode ser empurrada ou massageada de volta ao lugar. No caso de uma hérnia inguinal encarcerada, no entanto, o tecido ou o órgão fica preso e provavelmente exigirá cirurgia para evitar uma hérnia estrangulada. Uma hérnia estrangulada ocorre quando o suprimento sanguíneo para o tecido ou órgão de hérnia é cortado e é considerado uma condição médica grave. Se não for tratado, o tecido ou órgão pode ser infectado e possivelmente morrer, e precisará ser removido. Uma hérnia estrangulada apresenta sintomas de dor aguda e vermelhidão no local da protuberância, aumento do coraçãotaxa, febre e, em casos avançados, vômito e infecção.
Depois de diagnosticar uma hérnia inguinal, um médico testará para ver se a hérnia pode ser gentilmente empurrada de volta para o lugar ou se requer cirurgia. Em bebês e crianças, a hérnia é sempre operada para evitar o risco de encarceramento. Os dois tipos de cirurgia são reparos de hérnia abertos, também chamados de hérniorrafia e laparoscopia. Em uma hérniorrafia, o médico faz uma incisão na virilha, realoca o tecido hérnia e reforça o músculo fraco com pontos e malha sintética.
Em uma laparoscopia, o médico faz pequenas incisões no abdômen inferior e insere um dispositivo de visualização iluminado chamado laparoscópio que produz uma imagem do interior do paciente em um monitor. O médico então insere instrumentos através das outras incisões para empurrar a hérnia de volta e reforçar os músculos. Essa operação geralmente tem um tempo de recuperação mais curto, mas pode não ser possível se o paciente tiver um histórico de cirurgia pélvicaou uma hérnia muito grande. Após a operação, os pacientes são restritos à tensão física por várias semanas e podem esperar um pouco de dor ou desconforto.