O que é fisiopatologia da fibrilação atrial?

A fisiopatologia da fibrilação atrial é a terminologia usada para descrever a progressão das alterações fisiológicas associadas a uma arritmia cardíaca. Definida por um ritmo caótico originado nos átrios ou nas câmaras superiores do coração, a fisiopatologia da fibrilação atrial é iniciada por uma interrupção nos impulsos elétricos do coração. O tratamento administrado para fibrilação atrial baseia-se no restabelecimento e manutenção do ritmo natural do coração com medicamentos e, em alguns casos, cirurgia.

A função cardíaca adequada é essencialmente baseada no ritmo. Iniciado e controlado por impulsos elétricos, o coração flexiona e relaxa de acordo com os sinais que recebe. Quando ocorre uma interrupção no impulso elétrico nos átrios, o coração estremece e não completa uma batida completa e vigorosa. Para compensar a interrupção, o coração trabalha mais, resultando em um ritmo cardíaco não sincronizado.

A fisiopatologia da fibrilação atrial pode se desenvolver por várias razões. Indivíduos com um problema cardíaco congênito e aqueles que sofreram um ataque cardíaco são geralmente considerados com maior risco de desenvolver um ritmo caótico. Outras causas de fibrilação podem incluir doenças pulmonares, infecções e uso crônico de substâncias estimulantes, como a cafeína.

Dependendo da condição episódica ou crônica, os sintomas associados à fibrilação atrial podem variar em intensidade e apresentação. Não é incomum que alguns indivíduos com ritmo cardíaco não sincronizado permaneçam assintomáticos, o que significa que não apresentam sintomas óbvios. Aqueles que experimentam sinais crônicos geralmente notam uma piora gradual dos sintomas com a progressão da fisiopatologia da fibrilação atrial.

O tremor cardíaco é o sinal inicial mais comum de fibrilação atrial. Algumas pessoas podem descrever o tremor como sentindo que seu coração está lutando para bater ou palpitar. Em alguns casos, se o coração tremer é persistente, os indivíduos podem se sentir fracos ou esgotados com pouco ou nenhum esforço. A falta de fluxo sanguíneo adequado pode induzir sentimentos de desmaio ou tontura. À medida que os sintomas pioram, podem ocorrer desconforto no peito, acompanhado por falta de ar.

Uma vez detectada a fibrilação atrial, o restabelecimento do ritmo cardíaco regular, também conhecido como ritmo sinusal normal, é o objetivo do tratamento. Vários testes de diagnóstico, incluindo um eletrocardiograma (ECG) realizado para medir a condutividade elétrica do coração, podem ser usados ​​para determinar a extensão da disritmia ou ritmo cardíaco não sincronizado. Dependendo da gravidade da condição, a fisiopatologia da fibrilação atrial pode resultar em comprometimento da circulação sanguínea que pode aumentar significativamente o risco de acidente vascular cerebral. A disritmia prolongada que não é tratada de maneira oportuna ou adequada pode enfraquecer o músculo cardíaco e, eventualmente, comprometer a saúde do coração.

A fisiopatologia da fibrilação atrial frequentemente requer a administração de medicamentos antiarrítmicos e anticoagulantes para restaurar o ritmo sinusal normal e evitar coágulos sanguíneos. Procedimentos cirúrgicos, incluindo o uso de choque elétrico administrado com o auxílio da anestesia, podem ser utilizados para tratar disritmias que não respondem à medicação. Uma vez que um ritmo sinusal regular tenha sido restabelecido, medicamentos antiarrítmicos podem ser administrados a longo prazo para manter o ritmo cardíaco.